如果你懷孕期間出現(xiàn)了腹痛或腹部絞痛,并伴有見紅、出血、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、陰道分泌物、眩暈、排尿時(shí)有不適感、惡心嘔吐,或休息幾分鐘之后,腹痛仍然不能緩解,建議你及時(shí)去醫(yī)院就診。
懷孕初期
【正常的生理現(xiàn)象】因子宮撐大所產(chǎn)生的脹痛感,尤其以初次懷孕的孕婦最容易有深刻感受。這種脹痛感通常感覺有點(diǎn)悶,不會(huì)太痛,有時(shí)休息一下就好了,太忙時(shí)可能又不舒服了。
【異常狀況】
1、如果下腹感到的是持續(xù)如撕裂般的絞痛時(shí),則有可能是子宮外孕的征兆。
2、若是下腹感到的是一陣陣的收縮疼痛,同時(shí)合并陰道出血的情形產(chǎn)生,就有可能是流產(chǎn)的先兆。
3、有些孕婦,會(huì)在懷孕的初期,形成俗稱水瘤的卵巢黃體,或本身在懷孕前及存在有卵巢腫瘤,有可能因此產(chǎn)生扭轉(zhuǎn)或破裂,造成下腹持續(xù)的劇烈疼痛。
【應(yīng)對(duì)之道】遇到這些情形一定要求醫(yī)就診,待醫(yī)師正確判斷后給予適當(dāng)?shù)奶幹谩?br />
懷孕中期
【正常的生理現(xiàn)象】這時(shí)的準(zhǔn)媽咪們最常抱怨及感到不舒服的,是下腹兩側(cè)老是會(huì)有抽痛的感覺,而且常常是只痛一邊,兩邊輪流痛,特別是早晚上下床之際總是感到一陣抽痛,會(huì)引起這種抽痛,是因?yàn)樽訉m圓韌帶拉扯而引起的抽痛感,并不會(huì)對(duì)懷孕過程造成危險(xiǎn)。另外,子宮增大時(shí)還會(huì)向上頂?shù)轿覆?,再加上食道與胃部的括約肌松弛,容易造成胃液回流,會(huì)有胸口灼熱疼痛現(xiàn)象,因此導(dǎo)致胃部惡心或抽痛的現(xiàn)象。
孕12-14周起,宮縮的時(shí)候你會(huì)感到肚子突然繃緊了,伴隨疼痛,下腹有往下墜的感覺,壓迫著你的后脊椎,會(huì)感覺腰很酸,仿佛整個(gè)人都被它牽扯得往下墜。疼痛一開始是半個(gè)小時(shí)兩三次,每次持續(xù)45秒,這還是可以忍受的,后來就變?yōu)?0分鐘兩次,每次持續(xù)2-3分鐘,這才真正轉(zhuǎn)化成有效宮縮,宮口 在這樣的收縮下才會(huì)漸漸打開。宮縮是稀發(fā)、不規(guī)則和不對(duì)稱的,收縮時(shí)子宮內(nèi)壓力不高,一般不引起痛感,也不使宮頸擴(kuò)張。
【異常狀況】如果下腹感覺到是規(guī)則的收縮痛,同時(shí)合并有下腹部繃緊的感覺時(shí),就要懷疑是不是由子宮收縮所引起,這時(shí)就有可能發(fā)生早產(chǎn)的情形。
【應(yīng)對(duì)之道】應(yīng)盡快就醫(yī),以找出早產(chǎn)的原因,愈早發(fā)現(xiàn)愈早就醫(yī)安胎,大多都可以順利安胎,若是延誤就診時(shí)機(jī),等到子宮頸口已開了3公分以上,想安胎就很難了!
懷孕后期
【正常的生理現(xiàn)象】此時(shí)的準(zhǔn)媽咪們其實(shí)已經(jīng)很辛苦了,脹大的子宮會(huì)壓迫到腸胃器官,準(zhǔn)媽媽會(huì)常常感到上腹痛、惡心、吃不下東西。兩側(cè)的肋骨感到好像快被扒開一樣而抱怨上腹兩側(cè)疼痛,甚至?xí)械酱?。同時(shí),下腹恥骨膀胱受到子宮的壓迫而覺得頻尿與疼痛;直腸也因受到子宮的壓迫而容易腹脹及便秘不舒服。要避免這些情形,只要少量多餐或多休息即可,對(duì)懷孕過程的安全并不會(huì)構(gòu)成威脅。這些情況都屬于懷孕后正常的生理反應(yīng),不需要特殊治療,可通過左側(cè)臥位睡來緩解疼痛。
至于這時(shí)很多準(zhǔn)媽咪們會(huì)覺得子宮好像比較常會(huì)“硬”起來(不一定會(huì)痛),這樣的子宮收縮感。妊娠晚期,可因假宮縮而引起下腹輕微脹痛,它常常會(huì)在夜神人靜時(shí)作祟而于天明 的時(shí)候消失,宮縮頻率不一致,持續(xù)時(shí)間不恒定,間歇時(shí)間長且不規(guī)律,宮縮強(qiáng)度不會(huì)逐漸增強(qiáng),不伴下墜感,白天癥狀緩解。假宮縮預(yù)示孕婦不久將臨產(chǎn),應(yīng)做好準(zhǔn)備,如保持充分的休息。最后,很正常的癥狀--規(guī)則陣痛,終究會(huì)來臨的,此時(shí)就應(yīng)到醫(yī)院待產(chǎn)啰!
【異常狀況】若是持續(xù)性的強(qiáng)烈收縮,有時(shí)合并有陰道出血時(shí),常有可能發(fā)生前置胎盤,甚或是胎盤早期剝離的危險(xiǎn)情形。
【應(yīng)對(duì)之道】應(yīng)該立刻到醫(yī)院檢查治療。
其他常見的腹部急癥:
【急性盲腸炎】
急性盲腸炎是懷孕期間最常見的腹部急癥。由于受到子宮推擠的影響,盲腸的位置會(huì)隨懷孕周數(shù)向上推擠,因此疼痛的位置也會(huì)隨之改變,有時(shí)會(huì)不易診斷。
【子宮肌瘤】
肌瘤對(duì)懷孕的影響包括肌瘤變性退化、肌瘤扭轉(zhuǎn),干擾胎兒成長發(fā)育或阻礙生產(chǎn)等。肌瘤所引起的痛常屬于局部性的,痛的地方固定,且常是突然發(fā)生。
【急性胰臟炎】
急性胰臟炎是個(gè)不常見,卻很難纏的疾病。常與膽結(jié)石及酗酒有密切的關(guān)連;其它相關(guān)因素包括因藥物(如四環(huán)素、利尿劑等)家族胰臟炎病史,副甲狀腺抗進(jìn)或高血脂的可能性。其實(shí)懷孕的胰臟炎患者,初期腹痛并不嚴(yán)重,反而是嘔吐、惡心、輕微發(fā)燒、隨進(jìn)食而使癥狀加劇等臨床表征較為明顯。
【膽囊結(jié)石和膽囊炎】
根據(jù)估計(jì),大約有3-4%的懷孕婦女患有膽囊結(jié)石,但實(shí)際上發(fā)生膽囊癌的孕婦只有1:1,130到1:12,890。膽囊結(jié)石常是沒有癥狀的,最常見的初期癥狀包括胃部不適、右上腹疼痛,有時(shí)會(huì)痛到背部、惡心、嘔吐、發(fā)燒,且疼痛會(huì)因飲食引起或加劇。
【卵巢腫瘤】
懷孕時(shí)期常見的并發(fā)癥包括“腫瘤扭轉(zhuǎn)”及“腫瘤破裂”等。而懷孕時(shí)期絕大多數(shù)的卵巢腫瘤幾乎都是良性,惡性腫瘤只占約2%-5%。不過,由于在懷孕的中后期以后,要發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤有一定的困難,因此懷孕初期的超音波檢查有其必要性。
【腸阻塞】
腸阻塞常發(fā)生在之前曾開過腹部手術(shù)的孕婦,或因腸沾黏,或因腸扭結(jié)的關(guān)系,造成腹部絞痛、惡心、腹?jié)q等癥狀。
【尿道結(jié)石】
懷孕的準(zhǔn)媽媽結(jié)石的機(jī)會(huì)并不比常人高,因?yàn)榻Y(jié)石不是一天造成的,常需數(shù)年的“培養(yǎng)”,但若懷孕時(shí)才發(fā)現(xiàn)有尿路結(jié)石,則診斷和治療上就有許多難處。且時(shí)常合并有尿路感染,相關(guān)癥狀包括有腰痛、血尿、解尿困難等。
親愛的準(zhǔn)媽媽們,在懷孕的日子里,希望大家都能順順利利,平平安安,一旦出現(xiàn)不明的腹痛情形,務(wù)必盡快就醫(yī)檢查,以保障自身與胎兒的安全,順利生下健康的下一代。
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