親貝網(wǎng)育兒論壇（bbs.qinbei.com/）有一些用戶(hù)有寶寶“臀位”的困擾，親貝網(wǎng)育兒專(zhuān)家再次為大家詳細(xì)解答。

1.臀位校正的最佳時(shí)機(jī)是孕28~32周之間。2.臀位的準(zhǔn)媽媽要小心會(huì)發(fā)生早破水。3.如果胎兒是臀位，為了穩(wěn)妥起見(jiàn)，準(zhǔn)媽媽最好選擇剖宮產(chǎn)。

什么是臀位？

在懷孕過(guò)程的大部分時(shí)間里面，子宮里面都會(huì)足夠的位置讓胎兒改變胎位。在懷孕的36周左右，大部分的胎兒就會(huì)轉(zhuǎn)變成頭部朝下。這是分娩正常以及最安全的胎位。

但有大約4%的胎兒在懷孕的后期不能自然地轉(zhuǎn)變太尉，從而引起了臀位分娩。

如果我的寶寶是臀位，這意味著什么?

那就意味著寶寶不是處于一般頭朝下的姿勢(shì)，而是頭部朝上靠近你子宮的上端。懷孕大 約8個(gè)月時(shí)，子宮里已經(jīng)沒(méi)有多少空間了，大多數(shù)寶寶會(huì)采取頭朝下的姿勢(shì)，來(lái)更好地利用有限的空間，這種姿勢(shì)叫做頭位，或者頂先露。足月生產(chǎn)時(shí)，大約97% 的寶寶都會(huì)是這種姿勢(shì)，其余大部分是臀位。臀位有幾種類(lèi)型：腿直臀位(屁股先出來(lái)，腳在上靠近頭部)、完全臀位(屁股先露出并盤(pán)腿)、或是足先露(一只腳 或兩只腳先出來(lái))。

通常醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸摸你的下腹部，來(lái)感覺(jué)寶寶的頭、后背和屁股所處的位置，以此來(lái)判斷胎位。如果通過(guò)腹部檢查還不能弄清胎位，醫(yī)生可能會(huì)為你做一次內(nèi)診，來(lái)感覺(jué)寶寶的哪個(gè)部位在你的骨盆里。在某些情況下，醫(yī)生可能會(huì)用B超來(lái)確定寶寶的位置。

如果你的寶寶是臀位，大多數(shù)情況下，你會(huì)接受剖腹產(chǎn)手術(shù)，因?yàn)檠芯勘砻鳎矢巩a(chǎn)對(duì)接生大多數(shù) 臀位胎兒來(lái)說(shuō)是最安全的方式，只有達(dá)到一定條件的臀位，才能進(jìn)行陰道試產(chǎn)。但是，如果你到醫(yī)院時(shí)，馬上就要分娩了，你有可能會(huì)進(jìn)行臀位陰道分娩。如果你懷 的是雙胞胎，第一個(gè)寶寶是頭位，而第二個(gè)不是，第二個(gè)寶寶也有可能進(jìn)行陰道分娩。如果寶寶橫躺在你的子宮里，你也需要進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)(這叫做"橫產(chǎn) 式")。

臀位是不是意味著胎兒是坐在子宮里的，分娩的時(shí)候，小屁屁先出來(lái)？

臀位也分好幾種，不同的臀位，胎兒在子宮里面的姿勢(shì)不一樣，分娩的時(shí)候先露的部位也不一樣；

完全臀位：胎兒在子宮里是蹲坐著的姿勢(shì)，分娩的時(shí)候先露部位既有臀也有腳；

單臀位：胎兒在子宮里雙腳伸向頭部方向，身體呈V字形，分娩的時(shí)候先露部位只有臀部；

足位：胎兒在子宮里是單腳或雙腳站著的姿勢(shì)，分娩的時(shí)候先露部位是一只或兩只腳。”

快到預(yù)產(chǎn)期時(shí)，我的寶寶還是臀位怎么辦?

如果到37周時(shí)，你的寶寶還是屁股在下，醫(yī)生可能會(huì)建議你進(jìn)行胎位外倒轉(zhuǎn)術(shù)，試著把你的寶寶 倒轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，增加你陰道生產(chǎn)的機(jī)會(huì)。目前，在中國(guó)，很少有醫(yī)院和醫(yī)生愿意嘗試這種操作。這種方法是通過(guò)對(duì)你的下腹部施加壓力，用手把寶寶弄成頭向下的姿勢(shì)。 胎位外倒轉(zhuǎn)術(shù)大約有58%的成功率，但有時(shí)候，寶寶會(huì)拒絕改變姿勢(shì)。也有些寶寶在成功倒轉(zhuǎn)之后，又轉(zhuǎn)回臀位。

不過(guò)，并不是所有的準(zhǔn)媽媽都可以進(jìn)行胎位外倒轉(zhuǎn)術(shù)。如果你懷了雙胞胎，懷孕期間有出血的情況，或羊水過(guò)少，你都不能接受這種治療。如果你本來(lái)就不能進(jìn)行陰道生產(chǎn)，例如有前置胎盤(pán)現(xiàn)象、懷的是三胞胎、或有過(guò)不止一次的剖腹產(chǎn)，這些情況下，也不能進(jìn)行胎位外倒轉(zhuǎn)術(shù)。

進(jìn)行胎位外倒轉(zhuǎn)術(shù)也不是完全沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的，還有些孕婦會(huì)感覺(jué)這種胎位倒轉(zhuǎn)術(shù)特別不舒服，所以你 應(yīng)該跟醫(yī)生討論一下它的利弊。為了安全起見(jiàn)，在實(shí)施過(guò)程中，要對(duì)你的寶寶持續(xù)進(jìn)行B超監(jiān)測(cè)，而且醫(yī)生需要在具備醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員能實(shí)施緊急剖腹產(chǎn)的醫(yī)院 進(jìn)行這種操作。你會(huì)被要求在手術(shù)前一天的午夜開(kāi)始，就不能再吃喝任何東西，以便一旦有需要，馬上進(jìn)行剖腹產(chǎn)。進(jìn)入治療室后，醫(yī)務(wù)人員會(huì)為你抽血，并做靜脈 注射，而且在操作前后都要監(jiān)測(cè)寶寶的心率。一些研究表明，使用子宮松弛藥物，可以提高胎位外倒轉(zhuǎn)術(shù)的成功率。為了進(jìn)行胎位外倒轉(zhuǎn)術(shù)，Rh陰性血的準(zhǔn)媽媽還 得注射 Rh免疫球蛋白，除非準(zhǔn)爸爸也是Rh陰性血。

即使胎位外倒轉(zhuǎn)術(shù)沒(méi)有成功，寶寶仍有可能在你預(yù)定的剖腹產(chǎn)手術(shù)之前的幾周內(nèi)自己轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，這種 情況一般發(fā)生在38周或39周。在手術(shù)之前，你會(huì)在醫(yī)院接受B超檢查，來(lái)確定寶寶的位置，以確定寶寶是否仍是臀位。你也有可能在約定的剖腹產(chǎn)手術(shù)前臨產(chǎn)或 破羊水。一旦這種情況發(fā)生，請(qǐng)立刻去醫(yī)院。

我能試著自己把臀位的寶寶倒轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)嗎?

盡管還沒(méi)有科學(xué)研究表明，下面的措施是否有效，但如果你愿意嘗試，這樣做可能也沒(méi)有什么危險(xiǎn)(親貝網(wǎng)www.xtshb.cn提醒：不妨先問(wèn)問(wèn)你的醫(yī)生)。

1.做能讓寶寶調(diào)轉(zhuǎn)胎位的姿勢(shì)。從32周左右起，每天做兩次以下的動(dòng)作，堅(jiān)持做幾周：這樣做 是希望利用重力幫助寶寶翻個(gè)筋斗，轉(zhuǎn)成頭朝下的姿勢(shì)。準(zhǔn)媽媽一定要在空腹的情況下做，否則，你胃里的食物就會(huì)"跑"出來(lái)了。做這些動(dòng)作時(shí)，要確保周?chē)?人，以便一旦你覺(jué)得頭暈時(shí)，能有人幫助你站起來(lái)。你需要平躺后，抬起骨盆，使它比你的頭高出大概23~30厘米。用枕頭支起你的臀部，保持這個(gè)姿勢(shì)5~15分鐘;另一種做法是：雙膝跪在地上，雙臂著地，撐在身體前方，使屁股翹起來(lái)。保持這個(gè)姿勢(shì)5~15分鐘。你需要知道的是，現(xiàn)在還沒(méi)有研究能證明，準(zhǔn)媽媽的這種姿勢(shì)到底會(huì)對(duì)寶寶的胎位產(chǎn)生什么樣的影響。但如果你覺(jué)得這些姿勢(shì)不舒服，就不要再做了。

2.向醫(yī)護(hù)人員詢(xún)問(wèn)一下艾灸療法。這種古老的中醫(yī)療法是，通過(guò)炙熱的藥草來(lái)刺激你身體的重要 穴位。為了幫助臀位的寶寶倒轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，針灸大夫或中醫(yī)會(huì)在靠近你小腳趾的穴位點(diǎn)燃艾草，據(jù)說(shuō)這能刺激你的寶寶增加活動(dòng)量，自己變換位置。有一些小范圍的研究 表明，艾灸可能會(huì)有一定效果。如果你想試一試，請(qǐng)到中醫(yī)院去找有執(zhí)業(yè)資格的針灸師幫助你。

如何正確選擇臀位的分娩方式？

對(duì)于臀位的產(chǎn)婦于臨產(chǎn)初期需要對(duì)分娩

方式做出初步?jīng)Q定。正確的判斷應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦年齡、胎產(chǎn)次、骨盆大小、胎兒大小、胎兒是否存活、臀先露類(lèi)型，以及有無(wú)合并癥考慮。