胎寶寶在子宮里并不老實，尤其是到了孕中后期，360度轉(zhuǎn)體、拳打腳踢樣樣來，一不小心就給自己造了一個困境：臍帶繞頸，也讓準媽媽不淡定了。其實，臍帶繞頸沒有大家想象中那樣恐怖，在36周前，胎兒自行脫困的幾率很高。若寶寶后期還能脫困，看看本文醫(yī)生推薦的措施。

B超單上的“V”與“W”

還有半個月就到預產(chǎn)期的莎麗這兩天感覺肚子里的寶寶特別愛動，去醫(yī)院做檢查時，看到B超報告單上有個“V”型標志，她就覺得納悶，這代表了什么呢，以前可都沒有的?。繂柫酸t(yī)生后她才知道，原來這代表寶寶臍帶繞頸一圈。醫(yī)生還說，如果是“W”的標志，則表明臍帶繞頸二圈。

醫(yī)生對臍帶繞頸好像并沒怎么在意，只叫莎麗每天注意胎動。莎麗卻很緊張，因為她曾聽說胎兒繞頸是會有生命危險的?；氐郊液?，格外小心翼翼的她有時候感到寶寶連續(xù)地動幾下，有時候感到寶寶好長一段時間不動了，這會不會是缺氧呢？臍帶繞頸到底要不要緊？自己還能自然分娩嗎？

五個寶寶，就有一個臍帶纏繞

胎寶寶在母體內(nèi)并不老實，它在空間并不很大的子宮內(nèi)翻滾打轉(zhuǎn)，經(jīng)常活動。每個寶寶的特點不同，有的寶寶動作比較輕柔，有的寶寶動作幅度較大，特別喜愛運動。他在媽媽的子宮內(nèi)活動、游戲，動動胳膊，伸伸腿，又會轉(zhuǎn)個圈，這時就有可能發(fā)生臍帶纏繞。臍帶纏繞胎兒頸部最多見，其次還可以纏繞胎兒軀干和肢體。

臍帶繞頸的發(fā)生非常多見，據(jù)資料統(tǒng)計：臍帶繞頸的發(fā)生率為20%-25%，也就是說。每4-5個胎兒中就有個生下來發(fā)現(xiàn)是臍帶繞頸的。其中，繞頸一圈的寶寶占總生產(chǎn)數(shù)的20%-30%；纏繞兩圈的占2.5%-5%；纏繞3圈的僅占0.2%-0.5%；纏繞4圈以上的比例則微乎其微。

因為臍帶繞頸常發(fā)生在胎兒活動之際，因此根本無法預防。懷孕時羊水量較多或胎兒活動頻繁，及前一次生產(chǎn)曾有臍帶繞頸的情形的孕媽媽，發(fā)生臍帶繞頸的幾率會比較高一些，因此在產(chǎn)前檢查時需特別注意這一問題。

B超檢查診斷繞頸

通過B超檢查可清楚地看到胎兒是否有臍帶繞頸情況。用一般2D超聲檢查，其診斷率約為33.3%，如果應用彩色多普勒超聲檢查，其診斷率約為78.9%，而3D和4D超聲檢查的診斷率接近100%。但需要注意的是，一次B超檢查沒有看到臍帶繞頸，并不能保證將來不會有繞頸的情形，也許不久后寶寶的一個翻身，臍帶就纏住了脖子；相對的，這一次發(fā)現(xiàn)了臍帶繞頸，經(jīng)過一段時間的活動后，寶寶也可能掙開了纏繞。

寶寶被臍帶繞住了，危險嗎？

臍帶內(nèi)有維持胎兒生命的臍帶血管，臍帶血管長度較臍帶長，平時血管卷曲呈螺旋狀，而且臍帶本身由膠質(zhì)包繞，有一定的彈性。當寶寶逐漸長大，羊水這個“游泳池”就變得相對比較狹窄了，再加上如果胎兒活潑好動，就會比較容易發(fā)生臍帶繞頸。幸好，臍帶是有一定長度且有伸展性的，多數(shù)時候是像條圍巾似的“戴”在寶寶頸部，并不會受到壓迫。偶爾，胎兒做個大動作，被箍著、弄疼了，會出于本能的應激反應扭扭脖子、動動身子，找個更舒服的位置，原本扯緊的臍帶也就隨之松了下來。

被臍帶纏繞一周或臍帶搭頸的胎兒，因臍帶纏繞及壓迫程度較輕，是不會發(fā)生臨床癥狀的，這種纏繞對媽媽和寶寶的危險都不大，媽媽仍可經(jīng)陰道將其順利分娩。即使是臍帶繞頸，由于胎頭的活動性較小，只要臍帶沒有被勒緊，通常就不會危害胎兒健康。 

胎兒臍帶繞頸一定要剖腹產(chǎn)嗎？

臍帶纏繞松緊與纏繞周數(shù)及臍帶長短有關(guān)，纏繞得緊，就會影響臍帶血流通過，造成胎兒缺氧，甚至死亡。臨產(chǎn)時，當胎頭下降時臍帶受壓或臍帶相對過短，出現(xiàn)胎心減慢，胎頭下降受阻，這時就要根據(jù)產(chǎn)程進展的情況及胎兒缺氧的狀況決定是否需要剖宮產(chǎn)或陰道助產(chǎn)。

臍帶繞頸對分娩的影響主要有兩方面：

1、臍帶繞頸會使臍帶變短，從而影響胎先露部入盆，導致產(chǎn)程延長或停滯。

2、臍帶繞頸周數(shù)過多、過緊時或?qū)m縮時，臍帶會因為受到牽拉，而使胎兒血循環(huán)受阻，導致胎兒宮內(nèi)缺氧。

所以，一般孕媽媽都要去醫(yī)院進行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸要馬上引起重視，密切觀察。一旦發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸對嬰兒造成損害，必須馬上采取剖宮產(chǎn)。即使生產(chǎn)比較順利，胎心正常，要是通過陰道分娩，也要加速娩出，及時松解繞頸的臍帶。

能夠“自行脫困”的聰明寶寶

媽媽子宮里的羊水，能讓寶寶舒服地漂浮，時不時伸伸手腳、翻個跟斗。這時，臍帶也在一起漂浮，隨時有可能纏繞到胎兒的手腳或身體。不過不用擔心，胎寶寶也是有智商的，聰明的他（她）當有不適感時會主動運動擺脫窘境。有時你在腹部輕輕拍打胎寶寶，胎寶寶會主動向另一側(cè)運動，離開拍打部位。在B超下經(jīng)常可以看到，當B超探頭稍用力壓準媽媽腹部時，胎寶寶感到壓力就會向旁邊躲避，有的胎寶寶更有意思，會伸出小腳丫向受壓位置踢一踢。

所以，當子宮有足夠大的空間，寶寶翻個身說不定又繞了出來。所以，在寶寶月齡小、繞頸圈數(shù)不多且各項生長指標正常的情況下，媽媽不用太過擔心，說不定下次做產(chǎn)檢時就平安無事了。一般來說，36周前寶寶臍帶繞頸，后期脫困的幾率較高，當然。如果臍帶繞頸圈數(shù)較多，胎寶寶自己運動出來的機會相對就要少一些了。

當臍帶纏繞胎寶寶，而且纏繞較緊，胎寶寶感到不適時，他會向周圍運動，尋找舒適的位置，左動動，右動動，當胎寶寶轉(zhuǎn)回來時，臍帶纏繞自然就解除了，胎寶寶就會舒服地休息一會兒。所以，醫(yī)生說寶寶臍帶繞頸媽媽們不用太過于緊張，小編有聽過繞頸四圈照樣順產(chǎn)的神媽和猛寶。寶寶那么聰明，求生欲望又那么強，不會玩?zhèn)ψ约旱奈ｋU游戲。

幫助胎兒“脫困”，醫(yī)生建議準媽媽這樣做

多數(shù)媽媽或多或少都對臍帶纏繞有恐懼感，她們擔心寶寶有危險，都有這樣或那樣的疑問。準媽媽遭遇臍帶繞頸時，不必太緊張，醫(yī)生一般會給出以下建議：

1、減少震動：如果是孕晚期的準媽媽，發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸，同時伴有胎位不正、胎頭沒有入盆時，就不能通過矯正體位去糾正胎位，防止臍帶在胎兒過分運動中繞得更緊。要盡量減少震動，避免在顛簸的道路上坐車。

2、多取左側(cè)臥位：睡覺時多取左側(cè)臥位，以增加子宮胎盤血流量?？稍诖笸认聣|兩個枕頭，這樣更舒服些。

3、勤數(shù)胎動：準媽媽要學會數(shù)胎動，當發(fā)現(xiàn)胎動過多或過少時，應及時去醫(yī)院檢查。胎動多少屬于正常？正常胎動計數(shù)標準為：每12小時大于10次。一般要求孕婦每日數(shù)胎動3次（早，中，晚各一次）每次1小時，正常胎動至少每小時達到3次或以上，每動一次計數(shù)一下，有時會有一連串的胎動，那么就算作一次。隔開5-6分鐘再動算另一次。

4、適當活動。孕媽媽在孕期要做適當?shù)幕顒樱荒芸偸亲粍?，在活動時要避免過于猛烈，比如散步、游泳、孕婦體操等都不錯，但一定要注意安全，要有家人的看護，盡量在安靜的環(huán)境下活動。

4、考慮剖宮產(chǎn)：如果臨分娩時，臍帶繞頸的寶寶出現(xiàn)心跳異常，有宮內(nèi)缺氧時，需要及時進行剖宮產(chǎn)。而纏繞周數(shù)多時可選擇擇期剖宮產(chǎn)。