作為長(zhǎng)期實(shí)行的重要政策，計(jì)劃生育的內(nèi)涵不只是“少生”——人口數(shù)量的控制，更重要的是在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)“優(yōu)生優(yōu)育”——人口質(zhì)量的提升。這方面，婚、育、產(chǎn)三個(gè)時(shí)期的及時(shí)醫(yī)學(xué)檢查，是保障孩子健康的基本前提。而生育之后，如何照顧好孩子，更考驗(yàn)父母的愛心和耐心。

寶寶身體發(fā)育狀況 家長(zhǎng)你都了解嗎（親貝網(wǎng)qinbei.com配圖）

嬰幼兒發(fā)育狀況需定期檢查

羅惠琴，國(guó)家二級(jí)心理咨詢師、心理測(cè)量師，目前在市第一人民醫(yī)院的兒童發(fā)育行為中心工作。從2011年3月該中心成立以來(lái)，她就一直從事兒童發(fā)育行為評(píng)估及障礙診治的工作，是惠州較早進(jìn)入這一領(lǐng)域的醫(yī)護(hù)人員。

“很多家長(zhǎng)理所當(dāng)然地認(rèn)為孩子到了一定年齡，自然會(huì)呈現(xiàn)出此年齡段應(yīng)有的生理特征，該走路的時(shí)候自然會(huì)走路。”羅惠琴直言，還有的家長(zhǎng)認(rèn)為，即使沒學(xué)會(huì)過(guò)些日子自然都會(huì)了?？涩F(xiàn)實(shí)情況是，由于宮內(nèi)發(fā)育不全等各種狀況，可能導(dǎo)致發(fā)育遲緩，如果沒有及時(shí)的檢查，并加以適當(dāng)?shù)挠?xùn)練，會(huì)給孩子身心成長(zhǎng)造成不良影響。她介紹說(shuō)，出生42天之后未滿一歲的孩子，應(yīng)該至少每個(gè)季度都對(duì)體格、神經(jīng)、心理等發(fā)育狀況進(jìn)行檢查，1歲—3歲和3歲—7歲，應(yīng)分別每隔半年和一年檢查一次。出現(xiàn)發(fā)育遲緩的，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)孩子進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練。

“二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走。”這是一句概括嬰幼兒成長(zhǎng)發(fā)育的順口溜。主要意思是，孩子兩個(gè)月大的時(shí)候要學(xué)會(huì)俯臥抬頭，四個(gè)月大學(xué)會(huì)翻身，以此類推，直到滿一周歲的時(shí)候?qū)W會(huì)走路。除這些表現(xiàn)明顯的“大動(dòng)作”之外，羅惠琴還強(qiáng)調(diào)精細(xì)動(dòng)作的重要性：“比如，孩子最開始是用掌心取物，發(fā)育到9—10個(gè)月的時(shí)候，五指發(fā)育之后，才會(huì)用五個(gè)指頭抓握取物。”

多陪伴多了解但不要過(guò)度照顧

在孩子成長(zhǎng)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)一些特殊癥狀，如多動(dòng)癥和自閉癥，也是家長(zhǎng)要注意的問題。

多動(dòng)癥的具體表現(xiàn)主要是注意力不集中和小動(dòng)作多。然而，該病的診斷有若干前提，并非一直好動(dòng)就屬于多動(dòng)癥：必須年滿6周歲，并且智力發(fā)育正常。在6歲之前，孩子坐不住，很大程度是因?yàn)楹⒆雍闷嫘闹兀剿饔麖?qiáng)。

在醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)師確診為多動(dòng)癥之后，羅惠琴建議家長(zhǎng)可以采取行為療法，即在孩子產(chǎn)生不好行為時(shí)，進(jìn)行漠視，當(dāng)他情緒穩(wěn)定下來(lái)后，再進(jìn)行教育。孩子在日常生活中出現(xiàn)好的行為要夸獎(jiǎng)他。此外，還可以進(jìn)行注意力訓(xùn)練。讓孩子多做要求注意力集中的事情，如拼圖、讀書，減少孩子接觸電子產(chǎn)品的時(shí)間。“孩子在看電視、電影，只是在被動(dòng)地接受信息，而且嘈雜的聲屏讓孩子的注意力分散。”對(duì)于多動(dòng)癥的孩子，她特別強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)：切忌打罵，非嚴(yán)重影響生活并由醫(yī)生建議不要使用藥物。

如果說(shuō)心理上的癥狀需要父母仔細(xì)觀察，身體上的發(fā)育一般被認(rèn)為相比上一輩有了顯著的提高。令人意外的是，從羅惠琴的診療經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，不少孩子反而出現(xiàn)了營(yíng)養(yǎng)不良的情況：7月20日上午接診的一個(gè)3歲小孩只有10公斤重——一般同齡兒童的體重為14公斤。對(duì)于出現(xiàn)這種狀況的原因，她分析說(shuō)，家長(zhǎng)擔(dān)心孩子被食物嗆住，在1歲乃至更大之后，仍舊將食物人為弄碎，讓幼兒養(yǎng)成了不咀嚼直接吞咽的壞習(xí)慣，擔(dān)心孩子餓了而不間斷喂養(yǎng)導(dǎo)致孩子缺少食欲，過(guò)分擔(dān)心的結(jié)果反而可能是“好心辦壞事”。羅惠琴表示，孩子營(yíng)養(yǎng)不良也可能是因?yàn)橄芰Σ顚?dǎo)致，家長(zhǎng)遇到這種情況要及時(shí)帶孩子進(jìn)行消化系統(tǒng)的評(píng)估。確實(shí)屬于消化系統(tǒng)發(fā)育不良，可以讓孩子從低熱量的食物開始適應(yīng)，或者通過(guò)藥物來(lái)補(bǔ)充孩子的消化酶。

“每個(gè)年齡段的孩子都有特定的發(fā)育特征和需求，家長(zhǎng)應(yīng)該多陪伴多了解，及早發(fā)現(xiàn)異常，但不能溺愛，不要過(guò)度照顧。”惠琴坦言，“放養(yǎng)的孩子普遍比特別寵溺的發(fā)育得好，不僅身體上更強(qiáng)壯，心理上也更健康。”

知多D

科學(xué)育兒先了解孩子身心需求

想要科學(xué)地帶孩子，就必須了解孩子的需求，包括孩子的身體需求和心理需求。比如說(shuō)最讓父母困惑的異?？摁[，很多父母要么用食物把孩子的嘴巴堵起來(lái)，要么哄睡著。

孩子的需求主要是舒暢感、滿足感和安全感。衣服不舒服，太少運(yùn)動(dòng)，尿包濕了都會(huì)影響舒暢感。其中，運(yùn)動(dòng)太少是特別容易忽略的地方。如1月齡內(nèi)的被動(dòng)操，2個(gè)月大的俯臥位頭控訓(xùn)練，3個(gè)月的翻身訓(xùn)練，很多父母不得要領(lǐng)，甚至有些老人家會(huì)把孩子包得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，除了看下尿包是不是該換以外，還要給孩子多運(yùn)動(dòng)、多做操，孩子才能健康舒暢。

孩子的發(fā)育情況一般可以分為三類：正常，發(fā)育遲緩和特殊疾病。發(fā)育遲緩就是指，別的同齡孩子會(huì)做什么動(dòng)作，但自己的孩子現(xiàn)在還不會(huì)做，感覺比別的孩子慢。一些發(fā)育遲緩的孩子，往往父母很早就可以發(fā)現(xiàn)端倪。特殊疾病指的是影響孩子發(fā)育的一些疾病，比如唐氏綜合癥、腦癱、自閉癥等等。這些疾病往往會(huì)有一些特別的地方，交流、運(yùn)動(dòng)、反應(yīng)、發(fā)音等，發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁，就應(yīng)及時(shí)去找?？漆t(yī)生去看，一旦確診，就應(yīng)該盡早實(shí)施康復(fù)治療。

很多父母很困惑，比如孩子老吐奶、胃口不好、便秘、易驚嚇等問題。這一類問題往往是亞健康狀態(tài)，長(zhǎng)期存在會(huì)影響到孩子的健康發(fā)育。處理的方法除運(yùn)動(dòng)以外，推薦學(xué)習(xí)小兒推拿。對(duì)于新爸爸媽媽們來(lái)說(shuō)，一要注意觀察寶寶的動(dòng)作，發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁及時(shí)就醫(yī)，努力做好最早的家庭早教；二是發(fā)現(xiàn)問題不要著急，要找正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生；三是對(duì)于早產(chǎn)兒、新生高危兒，無(wú)論發(fā)育是否正常，建議1歲以內(nèi)每個(gè)月都進(jìn)行康復(fù)科監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。