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山西孕婦產(chǎn)巨嬰 胎兒過大易致孕婦難產(chǎn)

胎兒發(fā)育

2015年08月21日

 

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山西孕婦產(chǎn)巨嬰 胎兒過大易致孕婦難產(chǎn)(親貝網(wǎng)qinbei.com配圖)

上月25日,山西孕婦產(chǎn)下12.6斤重巨嬰,引發(fā)關(guān)注。其實,幾天前,在泉州市一家醫(yī)院也出生了一名體重超過11斤的嬰兒。早在2011年,福建醫(yī)科大學(xué)附屬二院曾接生過12.1斤重巨嬰的最高紀(jì)錄。

近年來,新生兒的出生平均體重開始增加,巨嬰的發(fā)生率也不斷上升,特別是東部沿海地區(qū)已達(dá)10%。他們的出生、成長都面臨許多風(fēng)險,為何會產(chǎn)生巨嬰,孕婦又該如何防范?

現(xiàn)象 新生兒平均體重不斷增加

近日,記者在中心市區(qū)一家醫(yī)院見到了那名出生時體重超過11斤的嬰兒,從塊頭上看其明顯比其他嬰兒大,醫(yī)生正為其換上中號的尿布。

據(jù)了解,我國正常足月新生嬰兒的體重一般5斤—8斤之間。體重在8斤以上的,在醫(yī)學(xué)上即可稱為“巨大嬰兒”,達(dá)到或超過9斤的為“超巨大兒”。記者從中心市區(qū)各大醫(yī)院了解到,這幾年出生的新生兒,體重8斤以上已不罕見,且已占有一定的比例。如福建醫(yī)科大學(xué)附屬二院,今年上半年出生的新生兒體重在8斤以上的有186名。

據(jù)介紹,在上個世紀(jì)80年代,巨大嬰兒發(fā)生率僅為3%左右,而近年來隨著經(jīng)濟快速發(fā)展,人們物質(zhì)生活水平越來越高,我國新生兒的出生平均體重開始增加,巨大嬰兒的發(fā)生率也不斷上升,到本世紀(jì)初已達(dá)到7%—8%,東部沿海地區(qū)甚至已達(dá)到10%。

原因 營養(yǎng)過剩導(dǎo)致的超一半

一些新生兒體重為何偏大?福建醫(yī)科大學(xué)附屬二院兒科汪主任分析,現(xiàn)在人們的生活水平提高,孕婦的家人都希望讓她多吃一些好的,以致造成孕婦營養(yǎng)過剩,致使胎兒生長速度加快,是導(dǎo)致近年來巨大嬰兒發(fā)生率上升的主要原因。從目前來看,營養(yǎng)過剩導(dǎo)致的巨大嬰兒占50%以上。

“遺傳因素也是巨大嬰兒產(chǎn)生的原因之一。”以2011年泉州市產(chǎn)下的12.1斤重嬰兒為例,產(chǎn)婦張女士身高1.65米,體重超過200斤,其丈夫身高1.83米,兩人都比較壯實。“就遺傳來說,北方人身材高大,巨大嬰兒的出生率要比南方高”。

另外,孕婦懷孕前患糖尿病,或懷孕后出現(xiàn)妊娠糖尿病,也是導(dǎo)致胎兒過大的一個重要原因;超過預(yù)產(chǎn)期,胎兒生長時間過于充足,胎兒染色體異常等原因,也都可能導(dǎo)致嬰兒超重。

 

危害 出生成長面臨諸多風(fēng)險

胎兒超重,母親易難產(chǎn)。懷孕期間,易造成脂質(zhì)、糖代謝紊亂,使妊娠高血壓綜合征、妊娠糖尿病的發(fā)病率顯著增高。分娩時,腹部脂肪大量增加可致腹肌力量減弱,導(dǎo)致分娩時產(chǎn)程延長,易難產(chǎn)。因為分娩過程緩慢,剖宮術(shù)后引發(fā)的傷口感染、腹腔粘連、子宮內(nèi)膜異位等并發(fā)癥危險更大。另外,過于肥胖引起的妊娠紋產(chǎn)后較難恢復(fù)。

肥胖的嬰兒雖然看著“長勢喜人”,但卻會給后天成長埋下健康隱患。嬰幼兒時期是寶寶生長發(fā)育最迅速的時期,手腳的運動能力都是從此時開始培養(yǎng),肥胖寶寶由于體重太大,運動起來就會更吃力,學(xué)爬、走、跑等都會明顯遲緩,如此不利于骨骼的生長發(fā)育。肥胖寶寶成年后,發(fā)生肥胖癥、高血壓等癥的幾率遠(yuǎn)高于正常體重的寶寶。

預(yù)防 孕婦營養(yǎng)應(yīng)均衡

在預(yù)防營養(yǎng)過剩和防止?fàn)I養(yǎng)不良之間,如何把握?汪主任提醒,孕婦在懷孕期間應(yīng)保持營養(yǎng)的均衡,多吃新鮮蔬菜水果,少吃含碳水化合物、含糖量很高的食品、高鹽及刺激性食物。食物品種應(yīng)該多樣化,以蔬菜、豆制品、瘦肉、魚、蛋、奶為主。孕中期后可以每天吃5到6頓,每頓八分飽最好。在沒有禁忌癥的前提下,孕婦可以進(jìn)行散步、瑜伽、游泳等運動。

孕婦要定期產(chǎn)檢,如果發(fā)現(xiàn)胎兒確實比較大,應(yīng)該去醫(yī)院做一次糖耐量試驗檢查,以排除隱性糖尿病。汪主任表示,孕婦產(chǎn)檢時,通過測量腰圍、宮高和胎兒雙頂徑能夠預(yù)知胎兒的大小。糖尿病女性懷孕前,應(yīng)將血糖控制到正常范圍并至少維持3個月以上。如果是懷孕之后再出現(xiàn)糖尿病,要認(rèn)真治療,定期檢查,嚴(yán)格控制飲食,積極配合醫(yī)生治療。

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