山西孕婦產(chǎn)巨嬰 胎兒過(guò)大易致孕婦難產(chǎn)（親貝網(wǎng)qinbei.com配圖）

上月25日，山西孕婦產(chǎn)下12.6斤重巨嬰，引發(fā)關(guān)注。其實(shí)，幾天前，在泉州市一家醫(yī)院也出生了一名體重超過(guò)11斤的嬰兒。早在2011年，福建醫(yī)科大學(xué)附屬二院曾接生過(guò)12.1斤重巨嬰的最高紀(jì)錄。

近年來(lái)，新生兒的出生平均體重開(kāi)始增加，巨嬰的發(fā)生率也不斷上升，特別是東部沿海地區(qū)已達(dá)10%。他們的出生、成長(zhǎng)都面臨許多風(fēng)險(xiǎn)，為何會(huì)產(chǎn)生巨嬰，孕婦又該如何防范？

現(xiàn)象 新生兒平均體重不斷增加

近日，記者在中心市區(qū)一家醫(yī)院見(jiàn)到了那名出生時(shí)體重超過(guò)11斤的嬰兒，從塊頭上看其明顯比其他嬰兒大，醫(yī)生正為其換上中號(hào)的尿布。

據(jù)了解，我國(guó)正常足月新生嬰兒的體重一般5斤—8斤之間。體重在8斤以上的，在醫(yī)學(xué)上即可稱為“巨大嬰兒”，達(dá)到或超過(guò)9斤的為“超巨大兒”。記者從中心市區(qū)各大醫(yī)院了解到，這幾年出生的新生兒，體重8斤以上已不罕見(jiàn)，且已占有一定的比例。如福建醫(yī)科大學(xué)附屬二院，今年上半年出生的新生兒體重在8斤以上的有186名。

據(jù)介紹，在上個(gè)世紀(jì)80年代，巨大嬰兒發(fā)生率僅為3%左右，而近年來(lái)隨著經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人們物質(zhì)生活水平越來(lái)越高，我國(guó)新生兒的出生平均體重開(kāi)始增加，巨大嬰兒的發(fā)生率也不斷上升，到本世紀(jì)初已達(dá)到7%—8%，東部沿海地區(qū)甚至已達(dá)到10%。

原因 營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩導(dǎo)致的超一半

一些新生兒體重為何偏大？福建醫(yī)科大學(xué)附屬二院兒科汪主任分析，現(xiàn)在人們的生活水平提高，孕婦的家人都希望讓她多吃一些好的，以致造成孕婦營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，致使胎兒生長(zhǎng)速度加快，是導(dǎo)致近年來(lái)巨大嬰兒發(fā)生率上升的主要原因。從目前來(lái)看，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩導(dǎo)致的巨大嬰兒占50%以上。

“遺傳因素也是巨大嬰兒產(chǎn)生的原因之一。”以2011年泉州市產(chǎn)下的12.1斤重嬰兒為例，產(chǎn)婦張女士身高1.65米，體重超過(guò)200斤，其丈夫身高1.83米，兩人都比較壯實(shí)。“就遺傳來(lái)說(shuō)，北方人身材高大，巨大嬰兒的出生率要比南方高”。

另外，孕婦懷孕前患糖尿病，或懷孕后出現(xiàn)妊娠糖尿病，也是導(dǎo)致胎兒過(guò)大的一個(gè)重要原因；超過(guò)預(yù)產(chǎn)期，胎兒生長(zhǎng)時(shí)間過(guò)于充足，胎兒染色體異常等原因，也都可能導(dǎo)致嬰兒超重。

危害 出生成長(zhǎng)面臨諸多風(fēng)險(xiǎn)

胎兒超重，母親易難產(chǎn)。懷孕期間，易造成脂質(zhì)、糖代謝紊亂，使妊娠高血壓綜合征、妊娠糖尿病的發(fā)病率顯著增高。分娩時(shí)，腹部脂肪大量增加可致腹肌力量減弱，導(dǎo)致分娩時(shí)產(chǎn)程延長(zhǎng)，易難產(chǎn)。因?yàn)榉置溥^(guò)程緩慢，剖宮術(shù)后引發(fā)的傷口感染、腹腔粘連、子宮內(nèi)膜異位等并發(fā)癥危險(xiǎn)更大。另外，過(guò)于肥胖引起的妊娠紋產(chǎn)后較難恢復(fù)。

肥胖的嬰兒雖然看著“長(zhǎng)勢(shì)喜人”，但卻會(huì)給后天成長(zhǎng)埋下健康隱患。嬰幼兒時(shí)期是寶寶生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期，手腳的運(yùn)動(dòng)能力都是從此時(shí)開(kāi)始培養(yǎng)，肥胖寶寶由于體重太大，運(yùn)動(dòng)起來(lái)就會(huì)更吃力，學(xué)爬、走、跑等都會(huì)明顯遲緩，如此不利于骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育。肥胖寶寶成年后，發(fā)生肥胖癥、高血壓等癥的幾率遠(yuǎn)高于正常體重的寶寶。

預(yù)防 孕婦營(yíng)養(yǎng)應(yīng)均衡

在預(yù)防營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩和防止?fàn)I養(yǎng)不良之間，如何把握？汪主任提醒，孕婦在懷孕期間應(yīng)保持營(yíng)養(yǎng)的均衡，多吃新鮮蔬菜水果，少吃含碳水化合物、含糖量很高的食品、高鹽及刺激性食物。食物品種應(yīng)該多樣化，以蔬菜、豆制品、瘦肉、魚(yú)、蛋、奶為主。孕中期后可以每天吃5到6頓，每頓八分飽最好。在沒(méi)有禁忌癥的前提下，孕婦可以進(jìn)行散步、瑜伽、游泳等運(yùn)動(dòng)。

孕婦要定期產(chǎn)檢，如果發(fā)現(xiàn)胎兒確實(shí)比較大，應(yīng)該去醫(yī)院做一次糖耐量試驗(yàn)檢查，以排除隱性糖尿病。汪主任表示，孕婦產(chǎn)檢時(shí)，通過(guò)測(cè)量腰圍、宮高和胎兒雙頂徑能夠預(yù)知胎兒的大小。糖尿病女性懷孕前，應(yīng)將血糖控制到正常范圍并至少維持3個(gè)月以上。如果是懷孕之后再出現(xiàn)糖尿病，要認(rèn)真治療，定期檢查，嚴(yán)格控制飲食，積極配合醫(yī)生治療。