寶寶在肚子里一天天成長(zhǎng)，準(zhǔn)媽咪總是強(qiáng)忍著喜悅，等待寶寶的降臨。但偏偏也有一些調(diào)皮的小寶貝，由于在子宮內(nèi)太活躍而導(dǎo)致胎位不正，準(zhǔn)媽咪在生產(chǎn)的時(shí)候必然面臨更多的擔(dān)憂。最關(guān)鍵的是，寶寶胎位不正，孕媽選擇順產(chǎn)的幾率就更小。

六種常見胎位不正（親貝網(wǎng)qinbei.com配圖）

醫(yī)學(xué)上常說(shuō)的胎位不正是相對(duì)而言的，而正常胎位是指胎兒的身體最靠近子宮頸的位置，在生產(chǎn)過(guò)程中都是頭先下降出來(lái)，這種胎位也稱為頭位。除了頭位之外的所有胎位，都稱為胎位不正，不利于正常順產(chǎn)。

BB胎位不正，孕媽順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增高，常見的6種胎位不正。

1、持續(xù)性枕后位

臨產(chǎn)時(shí)凡胎頭以枕后位或枕橫位與子宮頸銜接，經(jīng)充分試產(chǎn)，胎頭枕部仍位于母體骨盆后方或側(cè)方，不能轉(zhuǎn)向前方致使分娩發(fā)生困難者，稱為持續(xù)性枕后位，約占分娩總數(shù)的5%。

2、臀先露

顧名思義，就是指胎兒的臀部與子宮頸銜接，占足月分娩總數(shù)的3%-4%，可分為單臀先露，完全臀先露，不完全臀先露。其中單臀先露最常見，是指胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)伸直，生產(chǎn)過(guò)程中先露部分為胎兒的臀部。

3、胎頭高直位

當(dāng)寶寶以不屈不仰的姿勢(shì)銜接于骨盆入口，其矢狀縫與骨盆入口前后徑相一致時(shí)，稱為胎頭高直位。這樣的姿勢(shì)都是極為不利于順產(chǎn)的。

4、前不均傾位

當(dāng)枕橫位入盆的胎頭側(cè)屈以其前頂骨先入盆，稱為前不均傾位，發(fā)生率為0.5%-0.81%。

5、額先露

當(dāng)胎頭持續(xù)以額部為先露入盆并以枕頦徑通過(guò)產(chǎn)道時(shí)，稱為額先露。因胎頭呈半仰伸狀態(tài)，這種胎位多屬于暫時(shí)性胎位。

6、復(fù)合先露

當(dāng)寶寶的胎頭或胎臀伴有上肢或下肢作為先露部同時(shí)進(jìn)入骨盆入口，稱為復(fù)合先露，發(fā)生率為0.08%-0.1%。在各種的復(fù)合先露中以頭手復(fù)合先露最常見。

2.胎位不正，順產(chǎn)帶來(lái)高風(fēng)險(xiǎn)回頂部

二、胎位不正，順產(chǎn)帶來(lái)高風(fēng)險(xiǎn)

胎位不正，對(duì)于準(zhǔn)媽媽的生產(chǎn)來(lái)說(shuō)，選擇陰道生產(chǎn)的方式不確定性因素較多，難以全程控制。因此，剖腹產(chǎn)胎兒的安全度遠(yuǎn)高于陰道生產(chǎn)，所以為了安全起見，大多數(shù)醫(yī)師會(huì)建議家屬剖腹生產(chǎn)為優(yōu)先選擇。

此外，胎位不正在生產(chǎn)過(guò)程中有較高的并發(fā)癥，例如破水后，因?yàn)樘ノ徊徽ヮ^不會(huì)卡住子宮頸，臍帶容易從胎兒與子宮頸之間的縫隙脫垂滑出，隨著宮縮及胎兒下降，臍帶將很容易受到胎兒的壓迫，導(dǎo)致血液循環(huán)中斷，若處理不夠及時(shí)，胎兒將因缺氧而有生命危險(xiǎn)。

另外，由于胎位不正的原因，胎兒的身體各部分并非用最短徑通過(guò)產(chǎn)道，很容易有產(chǎn)程遲滯的現(xiàn)象。不僅難以保證準(zhǔn)媽咪是否能夠順利度過(guò)整個(gè)產(chǎn)程，對(duì)于仍在子宮內(nèi)的寶寶也是極其危險(xiǎn)的。所以，當(dāng)準(zhǔn)媽咪在檢查后發(fā)現(xiàn)寶寶胎位不正，應(yīng)該適當(dāng)參考醫(yī)生的建議，切忌固執(zhí)己見，以免既傷人又傷及寶寶。

三、月數(shù)越大，胎位不正的幾率越小

胎位不正的發(fā)生，與各種因素有關(guān)。

1、子宮的形狀

正常的子宮呈倒梨型，也就是下面靠子宮頸處較小，而上面子宮頂空間較大，所以胎兒足月時(shí)自然而然會(huì)順著子宮形狀頭朝下，臀部與會(huì)活動(dòng)的雙腳則在空間較大的子宮上端，形成正常的“頭位”。

2、子宮內(nèi)的羊水的多少

羊水是寶寶的保護(hù)傘。一般在懷孕6個(gè)月前，胎兒還很小，羊水相對(duì)較多，子宮空間大，胎兒的方位隨時(shí)在變，近半的胎兒胎位不正。而隨著妊娠周數(shù)的增加，羊水變少，子宮空間變小，胎兒會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)成正常的頭下腳上的產(chǎn)位，胎位不正的比率便隨之減低，在胎兒8個(gè)月左右時(shí)大約只有10%是胎位不正，等到足月時(shí)胎位不正的幾率大約只剩下5%左右。

3、胎兒的大小

當(dāng)子宮空間一定時(shí)，子宮內(nèi)的胎兒越大，其在子宮內(nèi)活動(dòng)的可能性就越低，而胎兒越小，在子宮內(nèi)自由變化體位的幾率就越大。

四、4種情況可嘗試順產(chǎn)

隨著順產(chǎn)的種種好處被人們所接受，越來(lái)越多的孕媽們堅(jiān)定信心選擇順產(chǎn)。而對(duì)于胎位不正的準(zhǔn)媽咪來(lái)說(shuō)，如果堅(jiān)持要進(jìn)行陰道生產(chǎn)，一定要請(qǐng)醫(yī)師詳細(xì)檢查與評(píng)估其成功率，并且在產(chǎn)程中密切觀察，選擇專業(yè)度較高的生產(chǎn)醫(yī)院，方便隨時(shí)能進(jìn)行緊急剖腹產(chǎn)。此外，如果孕媽能夠符合以下幾個(gè)條件，也是可以考慮選擇順產(chǎn)的：

1、胎兒的姿勢(shì)屬于伸腿臀位。

2、胎兒不能太大，如超過(guò)8斤的巨大兒本來(lái)就不建議選擇順產(chǎn)。

3、孕婦骨盆腔不能太小，可保證產(chǎn)程進(jìn)展正常。

4、孕媽屬于經(jīng)產(chǎn)婦，如果頭胎屬于剖腹產(chǎn)，則以后的生育都無(wú)法選擇順產(chǎn)了。

當(dāng)然，在待產(chǎn)、生產(chǎn)過(guò)程中一旦發(fā)現(xiàn)任何特殊情況，可臨時(shí)更改為緊急剖腹產(chǎn)，一切以準(zhǔn)媽咪及胎兒的安全為考慮。