4 月胎兒生長發(fā)育逐周看
4月胎兒自述我已經(jīng)五臟俱全了，進入孕4 月，就算進入了孕中期，我已經(jīng)從一個肉眼看不到的細(xì)胞發(fā)育成了一個五臟俱全的小小嬰孩了，我的五官已經(jīng)清晰可辨，感知覺也發(fā)育成熟，對外界不良刺激和有害物質(zhì)的抵御能力也增強起來。我已經(jīng)會在媽媽的子宮內(nèi)自由自在地玩耍了，并時時伸伸小手和小腳，敏感的媽媽可能會初感胎動。我對外界的反應(yīng)也變得敏感起來。
第13 周我能“聆聽”聲音了。本周我的臉看上去更像成年人了，身長大概只有 7.6 厘米，差不多相當(dāng)于一只大蝦的大小，重量只有大約 28 克。雖然我還很小，但是我在媽媽的子宮里已經(jīng)完全成形了，只是還有一些細(xì)節(jié)還有待發(fā)育。如，我的肺還沒有發(fā)育成熟，脖子完全成形了，可以支撐頭部進行運動了，眼睛正轉(zhuǎn)向頭的正面，耳朵向正常位置移動，生殖器官也在繼續(xù)生長。雖然我的耳朵還沒有完全發(fā)育成熟，但是我已經(jīng)能夠通過皮膚震動感受器來“聽”聲音。這時，如果媽媽輕輕觸摸腹部，我就會產(chǎn)生輕微的蠕動反應(yīng)。
第14 周開始練習(xí)呼吸了。我現(xiàn)在的生長速度可謂日新月異，身體的所有基本構(gòu)造——包括內(nèi)部的和外部——現(xiàn)在都已經(jīng)完成了，盡管還非常微小。到了14 周，我的身長大約有8~9.3厘米，約相當(dāng)于一個檸檬的大小，體重達42.5 克。這時，我長得很快，已經(jīng)能分辨出是男孩還是女孩了。我的皮膚上長出了一層細(xì)細(xì)的絨毛，這層絨毛在我出生后會消失。我的手指、手掌、手腕、雙腿、雙膝和腳趾已經(jīng)能彎曲和伸展了，會時不時調(diào)皮地動動。此外，因為大腦的刺激，我的面部肌肉也開始得到鍛煉，能夠斜眼、皺眉和扮鬼臉了。我現(xiàn)在能夠抓握，還可能會吸吮手指。我已經(jīng)開始練習(xí)吸氣和呼氣了，這是在為子宮外的生活作準(zhǔn)備呢。
第15 周能聽到媽媽的呼吸和心跳了。在15 周，我的身上覆蓋了一層細(xì)細(xì)的胎毛，看上去如同披著一層薄絨毯，這能幫助調(diào)節(jié)體溫。我開始長出眉毛，頭發(fā)也在繼續(xù)生長著，這些毛發(fā)的質(zhì)地和顏色在出生后會有一定的改變。我的聽覺器官仍在發(fā)育中，游弋在羊水中，也能通過羊水的震動感受到聲音，聽到媽媽的聲音和心跳。
第16 周 我會打嗝了。本周我有一個重要的變化，居然能在媽媽的子宮中打嗝了，這是呼吸的序曲。不過遺憾的是，媽媽可能聽不見我的打嗝聲，主要是因為氣管中充斥的不是空氣，而是流動的液體。到了這周末，寶寶的胳膊和腿發(fā)育完成，關(guān)節(jié)也開始慢慢活動。此時，寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)開始工作，肌肉對于來自腦的刺激有了反應(yīng)，能協(xié)調(diào)運動。寶寶在自己的小天地里表現(xiàn)得異?；钴S，時常翻身、翻筋斗、亂踢一通，但因羊水的緩沖作用，只會有輕微的震動感覺，媽媽還不能感覺到。
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孕4 月的孕媽媽
孕4 月孕媽媽的身體變化：
第13 周初現(xiàn)懷孕體態(tài)。早孕反應(yīng)及易造成流產(chǎn)的危險期基本結(jié)束，相對來說，孕媽媽流產(chǎn)的風(fēng)險也降低了很多，而胎寶寶也已經(jīng)完成了其大部分關(guān)鍵性發(fā)展，所以也是比較安全的。孕媽媽在趾骨聯(lián)合上方2~3 指處可以觸及到增大的子宮底。孕媽媽臉上和頸部出現(xiàn)了褐色的斑點，乳房開始變大并產(chǎn)生了刺痛的感覺。到了孕中期，乳頭能擠出乳汁，如同分娩后的初乳。
第14 周終于可以穿孕婦裝了。懷孕時，孕媽媽體內(nèi)的雌激素水平較高，盆腔及陰道充血。此時，孕媽媽的陰道分泌物增加，白帶增多。孕媽媽不要為此感到不安，應(yīng)選擇純棉內(nèi)褲，并堅持每天清洗外陰，以保持外陰部清潔。早孕的不適反應(yīng)這時也煙消云散、蕩然無存了，孕媽媽越來越適應(yīng)懷孕的狀態(tài)，心情也變得平穩(wěn)，食欲也跟著好轉(zhuǎn)起來?，F(xiàn)在，孕媽媽可以盡情享受懷孕的美妙和自豪了！本周孕媽媽身體的最大變化是子宮逐漸增大，在臍恥之間，原來的衣服開始變得不合體，現(xiàn)在孕媽媽終于可以把早已買好的孕婦裝拿出來穿了。
第15 周能分泌初乳了。在這周，隨著子宮的增大，支撐子宮的韌帶會增長，孕媽媽會感覺到腹部和腹股溝疼痛。孕媽媽不要因此而抱怨寶寶哦，因為寶寶已經(jīng)能聽到你說話了。孕媽媽乳暈顏色變深，乳頭增大，成暗褐色，乳房中已經(jīng)形成了初乳，隨之乳頭也能分泌出白色乳汁，那么，孕媽媽從這個時候起要多吃點營養(yǎng)食物，作好乳房衛(wèi)生，為肚子里的寶寶作好喂乳準(zhǔn)備。
第16 周感覺到輕微的胎動。隨著寶寶一點點長大，孕媽媽體重開始增加，身體已經(jīng)適應(yīng)了妊娠。孕媽媽的腹部、臀部和其他部位會堆積脂肪，應(yīng)注意調(diào)節(jié)體重，以免對孕媽媽和胎寶寶都產(chǎn)生不良影響。大多數(shù)孕媽媽從這周開始，會興奮地感覺到胎動，有懷孕史的媽媽會感到胎動的時間比以前提前了。對于初次懷孕的孕媽媽來說，她所感受到的胎動就是一種輕柔的敲擊的感覺，又像是肚子里咕嚕咕嚕冒氣泡。第一次胎動，往往是在不經(jīng)意間悄然進行的，因為寶寶的動作是那么輕柔，又像是“肚子串氣”，容易被孕媽媽忽視。不過，因為會緊跟著有第二下、第三下，所以，敏感的孕媽媽就知道是寶寶在和自己交流了。這是母子間特有的溝通方式，孕媽媽不要忘了將初感胎動的時間記錄在案哦！
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孕媽媽所關(guān)心的問題
預(yù)防便秘與“解秘”，到了孕中期，孕媽媽的子宮不斷變大，會壓迫到后方的腸道，使得排便時不易用力，排便變得困難起來。此外，懷孕時腸胃蠕動不好，食物的消化比較慢，更容易引起便秘。
“解秘”小妙招：
1. 養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣，以逐步恢復(fù)或重新建立排便反射。排便時不可用力過猛。
2. 每天早上起床后，空腹喝一杯溫開水、淡鹽水或蜂蜜水，能促進排便。
3. 多食紅薯、南瓜、粗糧等富含膳食纖維的食物。
4. 每天做力所能及的運動，如孕婦操、散步、自我按摩、瑜伽等。
5. 忌食辛辣、刺激的食物。
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營造溫馨舒適的居家環(huán)境
孕媽媽和胎寶寶的生活環(huán)境是非常重要的，現(xiàn)在，來營造一個舒適溫馨的居家環(huán)境吧！
1. 最適宜的室內(nèi)溫度是20℃ ~22℃。溫度如超過25℃會讓人感到煩躁不安、精神不振、頭昏腦漲；如低于10℃會使人懶于活動，出現(xiàn)精神抑郁，對胎寶寶的生長發(fā)育不利。
2. 最適宜的室內(nèi)濕度是50％左右。房間太干燥，會感覺口干舌燥、喉痛、流鼻血或便秘等；濕度過高，房間內(nèi)的衣被容易發(fā)潮，可能引起皮膚過敏、肢體關(guān)節(jié)酸痛、水腫等，甚至還會出現(xiàn)消化功能失調(diào)。
3. 及時除螨滅蟑。螨蟲的分泌物容易引起過敏性哮喘、過敏性鼻炎和蟲咬性皮炎等疾病，蟑螂能攜帶的細(xì)菌病原體有40 多種，嚴(yán)重危害孕媽媽和胎寶寶的健康。螨蟲在地毯、枕巾、浴室的濕毛巾和屋子角落的灰塵里等地棲息著，準(zhǔn)爸爸要認(rèn)真打掃和清洗這些地方。
4. 選購高質(zhì)量的木制家具。一般來說，劣質(zhì)家具中含有苯、甲醛、鉛等化學(xué)物質(zhì)，容易讓人感覺頭暈、惡心，最好購置原木家具。還可在家具外面噴一層密封膠，防止甲醛氣體的散發(fā)。
5. 延遲房屋裝修。裝修材料中有甲醛、苯、氨等有害物質(zhì)，易損害孕媽媽和胎寶寶的健康。因此，孕期最好不要裝修房子。如需要裝修，要選擇環(huán)保、無污染的材料。裝修后要閑置3 個月再入住。入住前最好能請環(huán)保機構(gòu)進行空氣質(zhì)量的檢測，保證家人的健康。
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護好寶寶的“糧倉”——孕期乳房保養(yǎng)
乳房的保養(yǎng)對于孕媽媽來說是非常重要的，因為一方面可以預(yù)防乳腺炎等疾病，另一方面可以避免分娩后乳房松弛、下垂，保持乳房美麗的外形。佩戴合適的胸罩懷孕之后，孕媽媽的乳房會變得空前的豐滿、漂亮，這就需要孕媽媽根據(jù)不同時期乳房的具體變化情況適時更換合適的胸罩，并且堅持每天穿戴，哺乳期也不例外。要注意選購的胸罩不能太緊也不能太松，因為過小、過緊的胸罩會阻礙乳房的正常發(fā)育，過大、過松的胸罩又起不到支撐的作用。堅持清潔乳房乳房的清潔對于乳腺管保持通暢，以及增加乳頭的韌性、減少哺乳期乳頭皸裂等并發(fā)癥的發(fā)生無疑具有很重要的作用。要注意，清潔乳房時，要使用溫水擦洗，并將乳暈和乳頭的皮膚褶皺處一并擦洗干凈。不可用手硬摳乳頭上面的結(jié)痂，可在乳頭上涂抹植物油，待上面的硬痂或積垢變軟溶解后再用溫水沖洗干凈，拿一條柔軟干凈的毛巾拭干，之后在乳房和乳頭上涂些潤膚乳，避免干燥皸裂。需注意的是，千萬不要用香皂或肥皂、酒精等清潔乳房，這些清潔用品不利于乳房的保健以及隨后的母乳喂養(yǎng)。
堅持乳房按摩，正確的乳房按摩是乳房護理的重要方法之一。從孕中期開始，乳腺組織就迅速增長，按摩乳房可以松解胸大肌筋膜和乳房基底膜的黏著狀態(tài)，使乳房內(nèi)部組織疏松，促進局部血液循環(huán)，有利于乳腺小葉和乳腺導(dǎo)管的生長發(fā)育，增加產(chǎn)后的泌乳功能，并可以有效防止產(chǎn)后排乳不暢。乳房按摩：乳房按摩要一天做1 次，1 次大概2~3 分鐘。在身體舒服的狀態(tài)，如睡覺之前或每天沐浴時或沐浴后的時間，用按摩霜或橄欖油按摩乳房和乳頭，效果更好。如果出現(xiàn)下腹疼痛的情形，應(yīng)立即停止按摩，以免乳頭受到刺激，引起子宮收縮。
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孕4 月媽媽營養(yǎng)飲食
孕4 月營養(yǎng)飲食方案：到了這個月，孕媽媽感覺比較舒適，早孕反應(yīng)慢慢消失，食欲大增。這時，胎寶寶生長迅速，需要更多的營養(yǎng)。
1. 孕媽媽需增加能量和各種營養(yǎng)素，來滿足胎寶寶身體各系統(tǒng)發(fā)育中進行的大量復(fù)雜的合成代謝的需要。
2. 蛋白質(zhì)、鈣和鐵等的攝入量也要增加，這能促進胎寶寶的血、肉和骨骼的生成。
3. 孕媽媽每天飲用6~8 杯水，其中果汁的量控制在2 杯以內(nèi)，因為果汁甜度太高，對胎寶寶的骨骼發(fā)育不利。
孕4 月關(guān)鍵營養(yǎng)素：鋅，作用：防止胎寶寶發(fā)育不良。本月開始，孕媽媽需要增加鋅的攝入量。缺鋅會造成孕媽媽味覺、嗅覺異常，食欲減退，消化和吸收功能不良，免疫力下降，這樣勢必造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。富含鋅的食物有生蠔、牡蠣、肝臟、口蘑、芝麻、赤貝等，生蠔中含量尤其豐富。不過每天的補充量不宜超過20 毫克。
孕4 月重點營養(yǎng)素：孕4 月的胎寶寶正在迅速生長，需要的營養(yǎng)物質(zhì)更多，孕媽媽要攝入更豐富的營養(yǎng)，源源不斷地供給新生命。蛋白質(zhì)，孕媽媽每天應(yīng)增加15 克蛋白質(zhì)的攝入，達到75~95克。飲食中應(yīng)增加魚、禽、肉、蛋、豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。特別是早孕反應(yīng)嚴(yán)重、不能正常進食的孕媽媽，更應(yīng)多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。熱量，從孕4 月開始，孕媽媽必須增加熱量和各種營養(yǎng)素，來滿足胎寶寶的生長發(fā)育。孕中期熱量每日增加約200 千卡。維生素，孕媽媽應(yīng)增加維生素A、維生素D、維生素E、維生素B1、維生素B2 和維生素C 的供給，來幫助對鐵、鈣、磷的吸收。維生素D 能促進鈣質(zhì)的吸收，每日最好能補充10 微克。孕媽媽應(yīng)多食各種蔬菜和水果，如西紅柿、茄子、白菜、葡萄、橙子等。
礦物質(zhì)鈣、鐵等成分對生成胎寶寶的血、肉、骨骼起著重要作用，需求量比平時大得多。每天對鈣的需求量為1000 毫克，鐵增加至25 毫克，其他營養(yǎng)素如碘、鋅、鎂、銅、硒等也要適量攝取。
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本月聚焦：孕期牙齒護理
孕前口腔檢查很有必要，孕媽媽在懷孕前應(yīng)作一次徹底的口腔檢查，將所有的口腔隱患都消除在萌芽狀態(tài)，包括牙齦炎、牙周炎、齲齒，以及需要拔除的阻生齒等。即使所有的口腔隱患都消除之后，孕媽媽懷孕后，還可能會或多或少地遭遇牙齦出血等牙齒疾患。這是因為懷孕使得孕媽媽內(nèi)分泌發(fā)生改變，使得牙齒格外脆弱，這就給一些病菌和毒素提供了可乘之機。再加上孕媽媽一天進食的食物種類比較多，牙齒中的細(xì)菌在食物的糖和淀粉的發(fā)酵作用下，形成了一種酸性物質(zhì)，這種物質(zhì)能極大地腐蝕孕媽媽的牙齒，所以，牙齒問題就產(chǎn)生了。
正視牙病，主動就醫(yī)。一些孕媽媽在患了牙齒疾病后不愿意就醫(yī)，認(rèn)為沒什么大不了的，不予以重視。其實，這種做法是極其有害的。孕媽媽應(yīng)該摒棄種種顧慮，主動與牙科醫(yī)生聯(lián)系，獲得專業(yè)的幫助。
關(guān)于孕期拔牙問題，懷孕期間除非有必須拔牙的情況，一般不宜拔牙。懷孕的前2個月內(nèi)拔牙可能引起流產(chǎn)；懷孕8個月以后拔牙可能引起早產(chǎn)。如必須拔牙，最好選擇孕3~7月，并作好準(zhǔn)備工作，才相對安全些。孕媽媽要保持足夠睡眠，避免精神緊張，在拔牙前一天和當(dāng)天用保胎藥，拔牙麻醉劑中不可加入腎上腺素；麻醉要完全，防止因疼痛引起子宮收縮而導(dǎo)致流產(chǎn)。
孕期常見的牙周問題：
1. 妊娠期牙周炎。懷孕期間荷爾蒙改變，使牙齦充血腫脹，顏色變紅，刷牙容易出血，偶有疼痛不適。
2. 妊娠牙齦瘤。一般發(fā)生在懷孕中期，由于牙齦發(fā)炎與血管增生，形成鮮紅色肉瘤（牙齦邊緣長出的小結(jié)節(jié)），大小不一，生長快速，常出現(xiàn)在前排牙齒的牙間乳頭區(qū)。不需要治療，或只針對牙周病進行基本治療，如洗牙、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)、壓根整平等，這是為了減少牙菌斑的滯留與刺激。牙齦瘤會在分娩之后很快消失，不用太過擔(dān)心，如出現(xiàn)妨礙咀嚼、易咬傷或過度出血等，可考慮切除，但孕期手術(shù)容易再發(fā)。
其他。懷孕期間也可能會有牙周囊?guī)Ъ由睢⒀例X容易松動等癥狀。
遠(yuǎn)離孕期牙齦炎，牙齦炎的危害：
患有牙齦炎的孕媽媽，由于牙齦疼痛出血，會直接影響食欲，進而影響到胎兒正常的生長發(fā)育。此外，牙齒里面的細(xì)菌還會通過血液傳染給腹中發(fā)育的胎寶寶，使其出生后發(fā)生口腔疾病的概率增加。
于生活細(xì)微之處防治牙齦炎：
1. 不吃過冷、過熱、過硬的食物，避免對牙齦的不良刺激。
2. 多進食維生素C 含量高的蔬菜、水果以及含鈣的食物，可降低毛細(xì)血管的通透性，防止牙齦出血。
3. 三餐后要及時刷牙、漱口，認(rèn)真清理牙縫，不讓食物殘渣嵌留。孕媽媽可以在包里隨身攜帶一套牙膏牙刷，以便隨時都可以刷牙。
4. 選用短軟毛的牙刷，順著牙縫輕輕刷牙，以避免碰傷牙齦，引起出血。
5. 用電動牙刷。電動牙刷清潔牙齒的效果好，可按摩牙齦，增進牙齦健康。
6. 刷牙時要記得刷舌頭，因為舌頭上沉積著很多口腔中的細(xì)菌。
7. 盡量少吃或者不吃粘牙的甜點或糖果。
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孕媽媽愛運動
可以開始做孕婦操了。經(jīng)過了磨難、坎坷不安的孕早期，終于邁入最舒適愜意的孕中期，這個階段直到分娩前，胎兒發(fā)育比較穩(wěn)定，孕媽媽可以適當(dāng)做做孕婦操了，一方面可以促進身體血液循環(huán)，增強腹部及骨盆、肌肉張力，緩解緊張情緒；另一方面，堅持每天做5 分鐘孕婦操，可以增強產(chǎn)力，為以后的自然分娩打好基礎(chǔ)。孕婦操主要是鍛煉腿部、腹部、腰部、骨盆、會陰部等的肌肉。
鍛煉腹肌：
1. 仰臥在床，單腿屈起、伸展，再屈起、伸展，如此循環(huán)，左右各10 次。
2. 雙膝屈起，單腿上抬、放下，再上抬、放下，如此，左右各10 次。
3. 仰臥在床上，屈起雙膝，將手指立于與嘴30 厘米處。把手指看作蠟燭，為吹滅燭焰而用力呼氣。
鍛煉骨盆：
1. 仰臥在床上，單膝屈起，膝蓋慢慢向外側(cè)放下，左右各10 次。
2. 雙膝屈起，左右搖擺至床面，慢慢放松，左右各10 次。
3. 筆直坐在床上或墊子上，雙腳腳掌相對，用手將雙腳拉近身體，雙膝上下活動，宛如蝴蝶振翅。重復(fù)做10 次。
4. 同一姿勢，吸氣伸直脊背，呼氣身體稍向前傾，如此重復(fù)做10 次。
小貼士：做孕婦操的注意事項：孕婦操只有每天堅持才會有效果，所以孕媽媽在日常生活中一定要勤鍛煉。做孕期體操時，要注意以下幾點：
1. 剛開始做操時不可勉強自己，做操次數(shù)可依個人身體狀況而定，以后可逐日增加運動量。
2. 原則是：做完第一遍后如果感覺累，就應(yīng)當(dāng)停下來或適當(dāng)減少運動量。運動適量的感覺為：身體微微發(fā)熱，稍有困意。
3. 腹脹、生病等身體不舒服時，可以暫停或酌減體操的種類、次數(shù)和強度。
4. 早晨不宜做操，沐浴后可以。
5. 不做對孕媽媽自身或胎兒的健康發(fā)育不利的運動。
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