主講人：安徽省金寨縣中醫(yī)醫(yī)院兒科主治醫(yī)師 潘國(guó)俊

　　腹瀉是12周歲以下孩子常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病之一，持續(xù)發(fā)生會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和健康狀況。了解兒童腹瀉的病因、癥狀及應(yīng)對(duì)方法，能夠幫助家長(zhǎng)更好地防治兒童腹瀉，確保孩子健康成長(zhǎng)。

　　飲食不當(dāng)是孩子腹瀉主因

　　兒童腹瀉的病因可分為感染性和非感染性?xún)蓚€(gè)方面，后者又包括飲食不當(dāng)、發(fā)育不全、氣候變化等。

　　感染因素。腸道感染可由病毒、細(xì)菌、真菌及寄生蟲(chóng)引起，其中病毒感染較為常見(jiàn)。不同病菌引起的腹瀉暴發(fā)流行期可能不同，比如諾如病毒感染高峰多見(jiàn)于寒冷季節(jié)，產(chǎn)毒性細(xì)菌感染多發(fā)生在夏季。此外，呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)或皮膚等感染，也可引起兒童腹瀉。

　　飲食不當(dāng)。這是兒童腹瀉的主要原因之一。家長(zhǎng)可能會(huì)因?yàn)閾?dān)心孩子吃不飽而過(guò)度喂食，導(dǎo)致食物在兒童體內(nèi)大量堆積，無(wú)法及時(shí)消化，進(jìn)而腹瀉。此外，食物變質(zhì)、過(guò)于生冷，或食用引起過(guò)敏的食物，也可能導(dǎo)致腹瀉。

　　發(fā)育不全。兒童的消化系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟，消化酶分泌較少且活力較低，對(duì)食物的耐受力較差。因此，當(dāng)攝入食物的質(zhì)和量發(fā)生較大變化時(shí)，兒童的消化系統(tǒng)可能無(wú)法適應(yīng)，從而導(dǎo)致腹瀉。

　　氣候變化。天氣突然變冷時(shí)，如果兒童腹部受涼，會(huì)增加腸蠕動(dòng)，誘發(fā)腹瀉。夏天天氣過(guò)于炎熱時(shí)，孩子體內(nèi)消化液分泌可能減少，也會(huì)誘發(fā)腹瀉。

　　癥狀多種多樣

　　兒童腹瀉雖然常見(jiàn)，但其癥狀可能因年齡、病因及病情輕重而異。

　　直觀癥狀——大便次數(shù)增多。正常情況下，兒童每天的大便次數(shù)是有限的，一旦出現(xiàn)腹瀉，大便次數(shù)會(huì)明顯增多，甚至是平時(shí)的好幾倍。

　　重要特征——大便性狀改變。健康兒童的大便通常呈黃色或金黃色，質(zhì)地較軟，而腹瀉時(shí)，大便可能變得稀薄如水，或者含有未消化的食物殘?jiān)?、黏液甚至血液?/p>

　　個(gè)體化差異——腹痛。部分孩子在腹瀉時(shí)還可能伴有腹痛癥狀，位置多在臍周，有時(shí)也可能波及全腹。腹痛程度因個(gè)體而異，有的可能只是輕微不適，有的則可能疼痛難忍。

　　除了上述消化道癥狀外，腹瀉還可能引發(fā)全身癥狀。例如，若腹瀉導(dǎo)致水分和電解質(zhì)丟失，兒童可能出現(xiàn)脫水癥狀，表現(xiàn)為口渴、尿量減少、皮膚干燥等。此外，腹瀉還可能影響兒童的食欲和營(yíng)養(yǎng)吸收，導(dǎo)致精神萎靡、體重下降等。嚴(yán)重的情況下，兒童腹瀉還可能引發(fā)一些并發(fā)癥，如電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡等，需要及時(shí)就醫(yī)治療。

　　預(yù)防重在調(diào)飲食、防感染

　　預(yù)防兒童腹瀉的關(guān)鍵在于加強(qiáng)日常護(hù)理，提高抵抗力，避免感染病原體。下面為大家介紹一些預(yù)防方法。

　　合理喂養(yǎng)。母乳具有很高的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，易于消化吸收，是嬰兒成長(zhǎng)最天然、最安全的食物。嬰兒時(shí)期提倡母乳喂養(yǎng)，腹瀉發(fā)病率會(huì)相對(duì)低一些。需注意，不要在夏季斷奶，以免孩子因環(huán)境變化而出現(xiàn)腹瀉。

　　按時(shí)添加輔食。不論是母乳還是奶粉喂養(yǎng)，都應(yīng)按時(shí)、定量添加輔食，遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到軟食、固體食物的原則。添加過(guò)程中，要從少量開(kāi)始，逐漸增加，待孩子習(xí)慣一種食物后再加另一種，切忌一次性添加多種食物。

　　消毒餐具。每天用熱水燙煮、紫外線(xiàn)照射等方式對(duì)孩子的餐具進(jìn)行消毒，并存放在干燥的儲(chǔ)物柜中，避免污染。

　　調(diào)整飲食。夏季炎熱時(shí)，不要給兒童吃過(guò)多高脂食物，以免加重腸胃負(fù)擔(dān)。同時(shí)，要保證孩子飲食的多樣性，做到營(yíng)養(yǎng)均衡。

　　加強(qiáng)鍛煉。適當(dāng)?shù)腻憻捰兄谠鰪?qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抵抗力，降低感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)。建議兒童平時(shí)加強(qiáng)戶(hù)外活動(dòng)，提高對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)能力。

　　避免不良刺激。日常生活中，應(yīng)謹(jǐn)防過(guò)度疲勞、精神緊張或驚嚇，以免影響孩子的腸胃功能。

　　加強(qiáng)體弱兒童護(hù)理。對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病及病后體弱的兒童，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。家長(zhǎng)在喂養(yǎng)時(shí)，不要將食物嚼爛后喂給幼兒，以免傳播病原體。同時(shí)，要關(guān)注孩子身體狀況，一旦發(fā)現(xiàn)腹瀉癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療，以免延誤病情。

　　避免交叉感染。感染性腹瀉極易傳播，家長(zhǎng)應(yīng)保持居室環(huán)境衛(wèi)生，定期消毒清潔，督促孩子勤洗手，減少病原體傳播?！?/p>