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新華社發(fā)
羊城晚報記者 朱嘉樂 王沫依 通訊員粵衛(wèi)信
12月21日是二十四節(jié)氣中的冬至。冬至后如何食補?如何預防高發(fā)疾病?在近日廣東省衛(wèi)生健康委舉辦的“嶺南時令與健康專家媒體座談會”上，針對冬至后嶺南地區(qū)的特點，中醫(yī)、心理科、心內科、皮膚科、傳染病防控等多領域專家給出實用建議，幫助市民更好地進行冬季養(yǎng)生。
冬至期間如何食補?
廣東有“冬大過年”的進補傳統(tǒng)，市民常吃羊肉等溫熱食材進補，廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院副院長、主任中醫(yī)師關彤表示，嶺南地區(qū)冬至期間“外寒內濕”，平素體質虛寒、畏寒怕冷、手腳冰涼、面色蒼白、神疲乏力者食用溫熱食材確實能溫中散寒、助陽補腎。但是，冬季進補應遵循“辨證施補，因人而異”的原則，“進補不是大吃大喝，而是精準補充。”關彤表示，對于慢性病患者來說，清補、平補優(yōu)于溫補、大補。
“溫熱類食材往往脂肪、膽固醇較高，建議肥胖、高血脂人群將肉類去皮食用，一次不超過2兩，并搭配白蘿卜、馬蹄、竹蔗等清熱、化痰、通氣的食材同煮，以制其燥熱，多喝湯，少吃肉。
此外，濃肉湯、火鍋湯嘌呤含量極高，是痛風發(fā)作的“催化劑”。關彤建議，高尿酸人群應棄湯吃肉，避免飲用久煮的肉湯，可以多搭配冬瓜、薏米、玉米須等利尿祛濕的食材。
高血壓人群飲食關鍵在于低鹽、低脂。關彤表示，這類人群烹飪時少放鹽、醬油等咸味調料，避免用動物油，可將部分肉食替換為魚類(例如鯪魚、鯽魚)或去皮禽肉，同樣有溫補之效，但更為平和。
現(xiàn)在接種疫苗有用嗎?
當前廣東流感活動處于高流行水平，不少市民會問，現(xiàn)在接種疫苗還有效嗎?廣東省疾病預防控制中心副主任、傳染病預防控制領域首席專家康敏表示，整個流行季節(jié)都可以接種，一般接種后兩周產生保護性抗體。每年接種流感疫苗是預防流感最經濟、有效的手段，可大大降低住院和發(fā)展為重癥的風險。
康敏建議，6月齡及以上且無接種禁忌的人均應接種流感疫苗，尤其是感染流感風險較高和感染流感后容易出現(xiàn)重癥的高風險人群，如醫(yī)務人員、60歲及以上老年人、學齡前兒童和中小學生、慢性病患者等。
康敏建議，在流感等呼吸道傳染病流行期，如需前往人群密集場所、乘坐公共交通工具等，出行前應準備充足的防護用品，包括醫(yī)用外科口罩、免洗洗手液、酒精濕巾等，并攜帶少量退熱藥等應急藥品。出行中做好個人防護，科學佩戴口罩，注意個人衛(wèi)生。外出期間應密切監(jiān)測老人和兒童健康，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽咽痛等癥狀，應及時就醫(yī)。
冬天為何易情緒低落?
廣東冬至后日照時間減少、濕冷天氣持續(xù)，不少人容易出現(xiàn)情緒低落、乏力嗜睡的“冬季抑郁”傾向。廣東省人民醫(yī)院主任醫(yī)師、廣東省精神衛(wèi)生中心負責人何紅波解釋，冬季白天日照減少，導致松果體分泌的褪黑激素(促睡眠激素)增多、分泌時間延長，這就是為什么即使睡眠時間充足，日間仍感困倦。
冬天如何調整情緒?何紅波給出了5點實用技巧。
1.曬太陽：盡可能抓住每一個晴天，在上午10時-下午3時進行30分鐘戶外活動。冬季起床后，可以把房間窗簾都拉開，增加白天房間的光照。
2.運動：每周3-5次，每次30分鐘的快走、慢跑或太極拳。也有研究發(fā)現(xiàn)，團體運動(例如廣場舞、羽毛球)比單獨運動更能提升情緒。
3.飲食：建議適當增加富含色氨酸的食物(例如香蕉、葵花籽、黑芝麻、豆腐等)，和富含Omega-3脂肪酸(魚類、核桃等)的食物，有助于提升情緒。
4.社交：在冬季，日照減少降低血清素活性，使大腦對社交獎勵不敏感，形成“越不想社交→越孤獨→情緒越差”的負面循環(huán)。要主動打破這一循環(huán)，戶外活動、家庭小聚等均有助于改善情緒。
5.積極日記：每日記錄3件積極的小事，比如，一陣涼爽的微風、一杯恰到好處的茶、一段順利的對話等。感受這些小事帶來的愉悅、平靜或滿足感。
如何應對心血管疾病?
冬季氣溫每下降1℃，心腦血管疾病風險增加2%。冬至后，廣東濕冷天氣對高血壓、冠心病患者影響明顯。
冬季氣溫較低，血壓容易升高。中山大學附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師、神經三科主任范玉華建議，每天固定時間測量血壓，最好早晨和晚上各測一次，可以考慮使用家庭血壓記錄本，方便醫(yī)生判斷是否需要調整治療方案。
其次是做好用藥管理。“部分患者冬季血壓比夏季平均升高5-10mmHg，需要在醫(yī)生指導下評估是否需要增加劑量或聯(lián)合用藥。如果血壓持續(xù)升高或者出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀，應及時前往醫(yī)院就醫(yī)，不要擅自加藥。若因感冒等疾病需要服用藥物，需注意其中某些藥物成分可能升高血壓或影響心率，用藥前應咨詢醫(yī)生。”范玉華提醒。
此外，如果晨練，要注意保暖，選擇氣溫相對溫暖的時間段，如上午10時以后，待氣溫回升、身體充分蘇醒后再進行。穿著要保暖、輕便，避免出汗后著涼。運動前要進行充分熱身，運動強度應適中，建議以溫和運動為主。
皮膚為何易瘙癢皸裂?
廣東冬季溫度不低，但皮膚病卻進入了高發(fā)期，南方醫(yī)科大學皮膚病醫(yī)院副主任醫(yī)師底大可表示，這與嶺南地區(qū)冬季“濕度波動大、室內外溫差明顯”的氣候特點直接相關。
最常見的是皮膚瘙癢癥，這是由于氣候干燥與空調取暖導致皮膚水分流失加劇，再加上氣溫降低，人體皮脂腺和汗腺分泌減少，皮膚保水能力下降，表現(xiàn)為干燥、脫屑和明顯瘙癢，中老年人尤其高發(fā);頻繁洗手、接觸洗滌劑也會破壞皮膚屏障，在干燥空氣的共同作用下極易導致手足皮膚干燥、粗糙甚至裂口;此外，蕁麻疹與皮膚敏感狀態(tài)也易因氣溫驟變而被誘發(fā)或加重。
底大可強調，日常養(yǎng)護比發(fā)作后治療更重要，預防的核心在于應對“干燥”與“溫差”：應減少過度清潔次數(shù)，避免水溫過高;清潔后需立即涂抹保濕霜，日常使用成分簡單溫和的保濕護膚品以修復屏障;注意保暖，減少溫度對皮膚的劇烈沖擊，若癥狀持續(xù)應及時就醫(yī)。
轉自：金羊網
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