本月是“全國安全用藥月”。據(jù)統(tǒng)計，我國人均使用抗生素的劑量，高達美國人均量的十多倍，是抗生素第一大國！身體有炎癥，用抗生素來消炎；發(fā)燒“掛水”好得快；貴的抗生素療效肯定比便宜的好……對于抗生素，你可曾有過這些想法？昨天，@人民日報發(fā)布的有關抗生素9大誤區(qū)，數(shù)小時內(nèi)引來3000多名網(wǎng)友轉(zhuǎn)發(fā)和評論。

抗生素不是“萬能藥”

感冒發(fā)熱用，腰酸背痛用，鬧肚子還用，甚至有人還把抗生素當成預防感染藥，沒事就來兩片。有關抗生素的9大誤區(qū)中明確指出，抗生素不等于消炎藥，抗生素既不能預防感染也無法殺死病毒。全國合理用藥專家委員會抗菌藥物組副組長、浙江大學第一醫(yī)院傳染病診治國家重點實驗室副主任肖永紅教授說，要破除抗生素在老百姓心目中“萬能藥”的印象。應指導老百姓合理用藥，告別抗生素依賴。

消炎藥是針對炎癥的，但抗生素僅適用于由細菌引起的炎癥，而對由病毒引起的炎癥無效。日常生活中經(jīng)常發(fā)生的局部軟組織淤血、紅腫、疼痛、過敏反應引起的接觸性皮炎、藥物性皮炎以及病毒引起的炎癥等，都不宜使用抗生素。

另外，發(fā)燒就去醫(yī)院掛水也是常見誤區(qū)，抗生素僅適用于由細菌和部分其他微生物引起的炎癥發(fā)熱，對病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、傷風、流感等患者給予抗生素治療有害無益。此外，就算是細菌感染引起的發(fā)熱也分狀況，不能盲目使用。比如結核菌引起的發(fā)熱，如果盲目使用抗生素，就會耽誤正規(guī)抗癆治療，最好在醫(yī)生指導下用藥。

關鍵要管住醫(yī)生的手

濫用抗生素，關鍵是管住醫(yī)生的手。我國曾出臺“史上最嚴格的抗生素使用規(guī)定”，持續(xù)開展專項治理抗菌藥物活動。3年來，醫(yī)院合理使用抗菌藥物的比例明顯提高。手術一類傷口抗菌藥物預防使用率由以前的80%―90%下降到現(xiàn)在的30%左右。但耐藥細菌治理是一個長期艱巨的過程。

中國疾控中心傳染病所細菌耐藥室副主任李娟建議，加強臨床抗生素的使用和管理，嚴格按照細菌感染的指征和治療規(guī)范使用抗菌藥物，杜絕無處方情況下私自購買、使用抗菌藥物。減少和規(guī)范畜牧業(yè)中抗生素的使用。動物和人用的抗生素要有所區(qū)別，用于人的盡量不要用于動物。減少抗生素的環(huán)境殘留。不良制藥企業(yè)將含有抗生素的廢水直接排放到環(huán)境中的情況依然存在，環(huán)保部門也要做好這方面的管理。

歐美國家的經(jīng)驗之談

不少歐美國家從法規(guī)上對抗生素濫用予以規(guī)范。例如，在抗生素的使用和銷售環(huán)節(jié)，實行嚴格的處方藥與非處方藥的管理制度，處方藥除了必須憑醫(yī)生的處方外，還要在藥店或藥房經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核后才能拿藥。

1997年，美國食品與藥物管理局發(fā)布了《抗生素使用指南》，就規(guī)定了哪些疾病可以使用抗生素，哪些不能用、醫(yī)生如何指導患者用藥等。2007年，美國食品與藥物管理局還發(fā)布了《抗感染藥物臨床試驗指導原則》。最近，英國出臺的新規(guī)定要求，醫(yī)生不得給患有輕微耳道感染、咽喉痛、扁桃體發(fā)炎、感冒、咳嗽、鼻竇炎、支氣管炎的患者開具抗生素類藥品處方，而應建議患者回家休息或服用止痛片，否則醫(yī)生將受到處罰。

抗生素9大誤區(qū)

1、抗生素=消炎藥；2、抗生素可預防感染；3、廣譜抗生素優(yōu)于窄譜抗生素；4、新的抗生素比老的好，貴的抗生素比便宜的好；5、使用抗生素的種類越多，越能有效地控制感染；6、感冒就用抗生素；7、發(fā)燒就用抗生素；8、頻繁更換抗生素；9、一旦有效就停藥。