讀者張女士：我家寶寶早產(chǎn)一個(gè)月，早產(chǎn)兒該怎么接種疫苗？需要注意些什么？

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師武海榮：胎齡在37足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒稱(chēng)為早產(chǎn)兒，其出生體重大部分在2500g以下，頭圍在33cm以下。早產(chǎn)兒出生時(shí)大部分體重很低，且生長(zhǎng)發(fā)育狀況明顯滯后于足月兒，特別是免疫系統(tǒng)。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，所有孩子都應(yīng)按時(shí)接種疫苗，早產(chǎn)兒接種疫苗的起始月齡、程序、禁忌癥與劑量等均與足月兒相同。但如果體重低于2500克，則抵抗力低、易被疫苗中的病原體感染。我國(guó)目前暫定，對(duì)出生體重小于2500克的早產(chǎn)兒暫緩接種卡介苗(體重達(dá)到2500克以上時(shí)再接種)，對(duì)其他疫苗的接種可按常規(guī)進(jìn)行。因?yàn)殡S著早產(chǎn)兒月齡的不斷增長(zhǎng)，早產(chǎn)兒的生長(zhǎng)發(fā)育愈趨成熟，接種疫苗效果更好。

由于早產(chǎn)兒對(duì)乙肝病毒的免疫應(yīng)答低于足月兒，所以胎齡小于32周的早產(chǎn)兒需在7月齡進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)，如果乙肝表面抗體濃度較低則需加強(qiáng)接種。