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大醫(yī)院產科超負荷 基層分娩量大幅遞減

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2016年12月20日

2016年伊始,中國實施了30多年的“獨生子女政策”宣告終結,二孩時代正式來臨。“全面兩孩”政策落地近1年,省會長沙的一些大醫(yī)院產科頻頻“爆滿”,掛號難、檢查難、找床位難,分娩人數猛增,產科醫(yī)護人員更是忙到飛起、累到不行。二孩生育高峰真的來了嗎?湖南日報記者近日進行了一番探訪調查。

現象:大醫(yī)院產科“爆滿”

“省婦幼去年每月出生新生兒1000個左右,今年4月份醫(yī)院擴大病房,上半年平均每月分娩量1300個左右,8月、9月就分別增加到1600個、1700個了,較去年同期增加了60%至70%。”12月12日,湖南省婦幼保健院大產科主任游一平在手術間隙接受了采訪,苦笑醫(yī)護人員累得夠嗆。

“最多的一天分娩量是85個,忙得飯都吃不上。”上午11時的助產士休息室,桌上還擺放著沒吃的早點,省婦幼保健院有著31年助產經驗的“最牛接生婆”劉志輝告訴記者,這是她從業(yè)以來最忙碌的一年,每個人都是超負荷工作。

數據顯示,2015年,該院的分娩量為13076個;而今年僅前11個月,分娩量已達到16036個。這其中1/3是二孩。

這一數據和長沙市婦幼保健院類似。今年9月,長沙市婦幼保健院分娩量達1290個,同比增加35%,1/3是二孩。

由于孕產婦持續(xù)攀升,產科床位供不應求,醫(yī)護人員超負荷工作,湖南省婦幼保健院、長沙市婦幼保健院均貼出公示稱:凡未在我院建檔、產檢的孕產婦(除高危孕產婦外),建議到其他醫(yī)院產檢分娩。

對此,醫(yī)院負責人解釋,不得不通過建檔掌握孕婦數和每月可接診分娩的孕婦數,并預留出部分危重搶救床位,保障母嬰安全。

除專業(yè)助產機構外,一些三甲綜合醫(yī)院產科也不輕松。湘雅二醫(yī)院婦產科主任丁依玲介紹,該院產房10月份分娩量比去年同期增加1倍。長沙市中心醫(yī)院的數據顯示,今年1到10月的分娩量已經超過了去年全年。

“有醫(yī)生累得哭,助產士累到吸氧。”采訪中,不少產科醫(yī)護人員吐槽,經常晚夜班輪軸轉。11月23日,湘雅二醫(yī)院23歲的助產士楊璐琦,因為連續(xù)兩輪通宵加班差點暈倒,靠吸氧才漸漸緩過神來。她告訴記者,很多同事不堪重壓,需要定期去心理咨詢調節(jié)身心。

調查不同醫(yī)院產科冷熱不均

“全面兩孩”啟動后,蓄積的生育愿望開始勃發(fā)。那么這一年,全省到底新增了多少寶寶呢?

全省婦幼衛(wèi)生數據上報系統(tǒng)顯示,2015年度(婦幼統(tǒng)計的周期口徑指2014年10月1日至2015年9月30日)我省共出生新生兒約78萬人,2016年度(婦幼統(tǒng)計的周期口徑指2015年10月1日至2016年9月30日)全省共出生新生兒約80萬人,比上年度多增加2萬人左右。

“現在不算生育‘井噴’,也沒有達到高峰。原來預測2016年同比增長10萬人左右,目前看來低于預期。”省衛(wèi)生計生委婦幼健康處處長王若平解釋,生育意愿隨時變動,測算難度大。目前全省分娩量只同比增加2萬個左右,雖然2016年4季度的數據還沒有統(tǒng)計出來,但總體來說,增長平穩(wěn)。

“產科床位緊張的情況,集中在大醫(yī)院,特別是省會長沙。”王若平告訴記者,政策落地后,首先帶來的是體制內的生育需求相對集中釋放,大多集中在城區(qū),孕產婦傾向于到大型公立綜合醫(yī)院和婦幼保健機構,造成了一些大醫(yī)院分娩量猛增的現象。

記者調查也發(fā)現,并不是所有醫(yī)院產科都一床難求。湖南省第二人民醫(yī)院婦產科主任周訓華、湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院產科喬江副教授均表示,雖然來院的產婦有增多,但提前兩三天預約,是有床位的。

而在一些基層醫(yī)療機構,甚至出現了分娩量逐年下降的情況。例如,長沙縣8家有助產資質的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心近四年的分娩總量分別是:1769個、1130個、771個、355個,逐年大幅遞減。

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來源: 作者:王孟文

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