前不久，一個(gè)家長抱著幼兒來看門診，確診后，我給寶寶開了霧化治療，家長看到治療單后不解地問：聽說霧化治療副作用很大，有時(shí)還要用激素，我之前還聽人說起霧化也會濫用抗生素，甚至比輸液危害更大，這些是不是真的？其實(shí)，門診時(shí)很多家長都對霧化治療存在這樣或那樣的疑問，下面，就這些疑問，聊一聊霧化吸入療法。

什么是霧化治療？

霧化吸入療法是治療呼吸系統(tǒng)疾病常用的方法，利用氣體射流的原理，通過一定的霧化裝置將藥物分散為微小的霧滴或顆粒懸浮在氣體中，通過吸入的方式沉積與呼吸道及肺部，達(dá)到藥物的治療效果。這和口服藥物、肌肉注射給藥、靜脈輸液給藥一樣，是一種給藥方式。但與其它給藥方式相比，霧化吸入治療具有用藥劑量小、藥物起效較快、全身副作用小及使用方便的特點(diǎn)。

常用霧化技術(shù)有哪些？

射流霧化 也稱噴射霧化、壓縮氣體霧化，以壓縮泵或氧氣驅(qū)動的霧化器是目前應(yīng)用最廣的霧化器。原理是高速運(yùn)動的壓縮氣體通過狹小的開口后突然減壓，在局部產(chǎn)生負(fù)壓將藥液吸入并形成藥霧微粒，其中大藥霧微粒通過擋板回到儲存池，小藥霧微粒則隨氣流輸出，隨著呼吸進(jìn)入寶寶的呼吸道和肺部，直接發(fā)揮藥物作用。

超聲霧化 是通過電壓晶片產(chǎn)生的高頻超聲，從而在儲藥池的頂層液面形成微粒，但超聲霧化的藥霧輸出效能比較低，大部分藥物最終留在儲存液里，另超聲霧化的高頻還會轉(zhuǎn)化為熱能，可能會影響一些藥物的活性。

新型濾網(wǎng)式霧化 結(jié)合超聲霧化的特點(diǎn)，通過振動等方式使藥液透過網(wǎng)孔進(jìn)行霧化，能夠更好地保持藥物活性，但與射流霧化相比，濾網(wǎng)式霧化器價(jià)格較高，并且可供選擇的設(shè)備比較少，耐久性還沒有確定。

常用霧化藥物有哪些？

吸入性糖皮質(zhì)激素 該類藥是最強(qiáng)的局部抗炎藥物，國內(nèi)已有布地奈德和丙酸倍氯米松可以用于霧化吸入。

支氣管擴(kuò)張劑 支氣管擴(kuò)張劑包括選擇性的β2受體激動劑和膽堿能受體拮抗劑。選擇性β2受體激動劑常用的藥物如特布他林和萬托林，膽堿能受體拮抗劑常用的是異丙托溴銨。

祛痰藥 可降低痰的粘稠度，使痰液稀釋容易排出。代表藥物為鹽酸氨溴索和N-乙酰半胱氨酸，但目前國內(nèi)還沒有鹽酸氨溴索的霧化劑型。

抗菌藥物 目前我國還沒有專用的霧化用抗菌藥物，不推薦用靜脈的抗菌藥物作為霧化抗菌藥。

中成藥 該類藥物無霧化相關(guān)證據(jù)，也無霧化相關(guān)劑型，不推薦使用。

應(yīng)用于哪些疾?。?/strong>