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寶寶腹瀉用藥指南 有備無患

產(chǎn)品

2017年01月12日

很多寶寶都會(huì)出現(xiàn)腹瀉,腹瀉后家長往往比較緊張,不知道怎么處理,但如果家長掌握了腹瀉的家庭治療原則及用藥指南,就可以在家先進(jìn)行家庭治療。

口服補(bǔ)液鹽

腹瀉的治療并不是治療腹瀉本身,最關(guān)鍵是預(yù)防和治療脫水。口服補(bǔ)液鹽是預(yù)防和治療脫水最重要的藥。那口服補(bǔ)液鹽怎么用呢?中國市場(chǎng)上最常用的就是口服補(bǔ)液鹽III,它是一包沖250ml水,里面盡量不要加糖、橙汁其它物質(zhì)。兌好之后我們就可以用勺子、杯子喂給寶寶,小一點(diǎn)的寶寶有時(shí)候用勺子或者杯子不一定好喂,我們可以備一個(gè)沒有針頭的注射器然后一點(diǎn)一點(diǎn)的往嘴里面打。2歲以下的寶寶我們大概1-2分鐘給她喂一次,再大點(diǎn)的寶寶我們可以用杯子給她喝。剛開始可能有的媽媽說寶寶一喝口服補(bǔ)液鹽就會(huì)嘔吐(因?yàn)橛悬c(diǎn)味道),出現(xiàn)嘔吐后不要著急,等5~10分鐘再喂。喂的時(shí)候稍微慢點(diǎn)。

口服補(bǔ)液鹽在我們預(yù)防和治療脫水的時(shí)候是有一定的用量的,要求每次拉大便之后都要補(bǔ)充一定量的口服補(bǔ)液鹽直到腹瀉停止。這里有一個(gè)計(jì)算的公式:用量(ml)=體重(kg)*(50-70),在4個(gè)小時(shí)之內(nèi)服完。如果不再脫水,仍要繼續(xù)重復(fù)上面的家庭治療方法。

補(bǔ)鋅治療

關(guān)于要不要補(bǔ)鋅治療?世界衛(wèi)生組織包括亞洲其他的一些國家是推薦腹瀉期間采用補(bǔ)鋅治療的。他們研究認(rèn)為補(bǔ)鋅可以縮短腹瀉的病程并且可以減輕病情。還可以預(yù)防未來2-3個(gè)月腹瀉的復(fù)發(fā)。但是有的腹瀉指南里面沒有推薦補(bǔ)鋅治療。

補(bǔ)鋅的具體方法:寶寶開始拉肚子能吃東西時(shí)就采取補(bǔ)鋅治療,連著補(bǔ)10-14天。用量:小于六個(gè)月的寶寶,每天補(bǔ)充元素鋅10mg。大于六個(gè)月的寶寶每天補(bǔ)充元素鋅20mg。

益生菌

益生菌,很多家長并不陌生。一些研究證明益生菌也可以縮短腹瀉的過程。平均可以縮短12-30個(gè)小時(shí),并且可以起到預(yù)防和治療的作用。益生菌在中國很容易買到比如:媽咪愛、培菲康等并且價(jià)格不貴,具體療程一般在兩周左右。

吃益生菌的目的就是增加正常菌,增加過后我們就可以重新的建立腸道菌群的平衡。服用益生菌的時(shí)候應(yīng)注意不要用太燙的水去沖調(diào)。而且不要和抗生素一起服用,兩者至少要間隔2個(gè)小時(shí)。

抗生素

其實(shí)腹瀉大部分都是病毒感染引起的,一般情況下是不需要應(yīng)用抗生素的。并且抗生素本身會(huì)造成腹瀉,并且不合理的應(yīng)用抗生素還會(huì)引起一些副作用。比如抗生素引起的過敏或者頻繁應(yīng)用抗生素造成的耐藥。在中國確實(shí)存在抗生素的濫用,其實(shí)大部分是沒有必要開抗生素的,但是當(dāng)孩子出現(xiàn)反復(fù)高燒、大便里面有粘液、膿鼻涕、血便,或者孩子大便培養(yǎng)里面發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌時(shí),一定要用抗生素。

止瀉藥

有些止瀉藥的主要作用機(jī)制是腸粘膜保護(hù)劑,能夠阻止病原對(duì)腸道的攻擊,并且吸附病原和毒素。另一些止瀉藥就是抗蠕動(dòng)藥比如:復(fù)方苯乙哌啶、可待因等。因?yàn)檫@類藥會(huì)抑制腸動(dòng)力從而減少大便的頻率,雖然服用后會(huì)減少大便,但是它會(huì)增加病毒細(xì)菌的繁殖及毒素的吸收。還會(huì)引起腸麻痹,所以這些藥不建議使用。

止吐藥

在寶寶頻發(fā)嘔吐的時(shí)候,很難進(jìn)行口服補(bǔ)液。不管喂什么都會(huì)被吐出來,但如果不進(jìn)行口服補(bǔ)液又很容易脫水,這個(gè)時(shí)候就需要去醫(yī)院就醫(yī)。一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下喂完止嘔藥再喂口服補(bǔ)液鹽。因?yàn)橹箛I藥有一些鎮(zhèn)定作用,所以一般不建議寶寶腹瀉期間使用。

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來源: 作者:王孟文

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