桂林周先生的妻子2016年懷上二胎，孕期在醫(yī)院做了多次B超檢查均正常，可是在臨產(chǎn)前一天卻被告知胎兒有唇腭裂。他們要求醫(yī)院擔(dān)責(zé)，院方則認(rèn)為檢查符合規(guī)范，雙方爭(zhēng)執(zhí)不下。

1.家屬：為何沒(méi)查出問(wèn)題 

1月9日下午，記者來(lái)到灌陽(yáng)縣人民醫(yī)院新生兒科，見(jiàn)到了周先生的女兒小佳樂(lè)，小佳樂(lè)很可愛(ài)，但唇部有缺陷。

張醫(yī)生說(shuō)，小佳樂(lè)是因黃疸住院，住院5天后黃疸就退了，但患兒家屬一直不肯接她出院。該醫(yī)院沒(méi)有條件做唇腭裂修復(fù)手術(shù)，建議家屬將孩子接走，去大醫(yī)院治療。

周先生則表示，他擔(dān)心接女兒出院后，醫(yī)院就不愿承擔(dān)責(zé)任了。他說(shuō)，妻子姚女士的產(chǎn)檢基本上都是在灌陽(yáng)縣人民醫(yī)院做的。去年共做了3次B超檢查，每次醫(yī)生都說(shuō)一切正常。去年11月15日，妻子入院待產(chǎn)時(shí)，再次進(jìn)行B超檢查，他們才被告知胎兒有唇腭裂。第二天，小佳樂(lè)出生，因唇腭裂無(wú)法吸奶，只能用注射器注入牛奶喂養(yǎng)。所以他和家人認(rèn)為，醫(yī)院應(yīng)該為此擔(dān)責(zé)，于是他們將小佳樂(lè)留在醫(yī)院，經(jīng)常來(lái)看望，但不接出院，要求醫(yī)院負(fù)責(zé)幫小佳樂(lè)做唇腭裂修復(fù)手術(shù)。

2.醫(yī)院：檢查均符合規(guī)范

1月10日下午，灌陽(yáng)縣人民醫(yī)院副院長(zhǎng)蔣邦文介紹，經(jīng)過(guò)多次分析討論和咨詢(xún)上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家，醫(yī)院認(rèn)為，

姚女士孕期保健建檔不在該醫(yī)院，只是部分孕期保健在該院檢查。姚女士在該院共做了4次B超檢查，但均為早、晚孕I級(jí)產(chǎn)前超聲檢查，主要是對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行大致評(píng)估，為產(chǎn)科臨床提供一些有意義的診斷依據(jù)，不是以檢測(cè)胎兒畸形為目的。該院幫姚女士所做的3次晚孕的I級(jí)產(chǎn)前超聲檢查均已完成相關(guān)檢查內(nèi)容及檢查項(xiàng)目，符合產(chǎn)前B超檢查規(guī)范。

蔣邦文說(shuō)，

早、中、晚孕產(chǎn)前超聲檢查的內(nèi)容和要求不同，國(guó)家衛(wèi)生部是有明確規(guī)定的，其中中孕超聲系統(tǒng)檢查，即排除畸形檢查，最佳時(shí)期是孕18周到28周。目前，灌陽(yáng)縣人民醫(yī)院無(wú)此資質(zhì)。

姚女士?jī)纱卧诠嚓?yáng)縣人民醫(yī)院門(mén)診做中孕產(chǎn)前保健時(shí)，醫(yī)生均建議患者到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行超聲系統(tǒng)查。但患者未去檢查，醫(yī)院認(rèn)為已履行告知義務(wù)，是患者自己錯(cuò)過(guò)排除畸形的最佳超聲系統(tǒng)檢查時(shí)期，所以責(zé)任不在醫(yī)院。

3.進(jìn)展：接回患兒先治療后維權(quán)

蔣邦文介紹，事發(fā)后醫(yī)患雙方進(jìn)行了兩次調(diào)解，因雙方意見(jiàn)不統(tǒng)一，調(diào)解不成功。建議家屬通過(guò)正規(guī)法律途徑、醫(yī)療事故鑒定或法院起訴來(lái)解決。

對(duì)于醫(yī)院的說(shuō)法，周先生認(rèn)為，孕期檢查時(shí)，醫(yī)生雖然寫(xiě)著“建議上級(jí)醫(yī)院做B超”，但“建議”兩個(gè)字沒(méi)能說(shuō)明重要性及針對(duì)性，他們被這兩個(gè)字誤導(dǎo)了。

▲1月9日，小佳樂(lè)的奶奶來(lái)到醫(yī)院看望她。

1月14日，周先生說(shuō)，為了不耽誤女兒唇腭裂的治療，他們已于13日將小佳樂(lè)接回家里。他們將向灌陽(yáng)縣紅十字會(huì)遞交書(shū)面材料，請(qǐng)其幫助聯(lián)系嫣然天使基金會(huì)，希望能得到救助，及時(shí)幫小佳樂(lè)做唇腭裂手術(shù)。同時(shí)，他們也打算走法律途徑索賠。

相似案例

2012年，北京一孕婦產(chǎn)前到北京昌平某醫(yī)院做了6次產(chǎn)檢及孕婦保健，均顯示正常。2013年1月，該孕婦在該醫(yī)院產(chǎn)下一名男嬰，不料兒子出生時(shí)右手畸形，缺手指。

2015年9月，合肥廬江縣李女士生下一個(gè)男寶寶，全家都很開(kāi)心，可是仔細(xì)一看心涼半截，孩子先天殘疾，沒(méi)有右腳。李女士稱(chēng)，她做過(guò)9次產(chǎn)檢、6次普通B超和1次四維排畸彩超，均顯示孩子正常。為何生下來(lái)后，孩子卻有殘疾。

產(chǎn)檢Ｂ超彩超非萬(wàn)能，不能完全排畸

準(zhǔn)媽媽們普遍關(guān)心的問(wèn)題：胎兒畸形是否能夠完全檢查出來(lái)？答案是不能！主要是因?yàn)椋?/p>

1.孕檢主查胎兒重大結(jié)構(gòu)。產(chǎn)檢的檢查結(jié)果和胎兒的體位、結(jié)構(gòu)異常的程度有關(guān)系，但是并不是胎兒所有的結(jié)構(gòu)上的異常都可以發(fā)現(xiàn)。

2.由于胎位、羊水、機(jī)器等影響，如果胎兒的部分肢體存在遮擋，那么醫(yī)生是很難明確檢查出來(lái)的。除非存在重大畸形，醫(yī)生還是可以發(fā)現(xiàn)的。

3.畸形沒(méi)有發(fā)展到一定程度時(shí)，有可能不被超聲波完全顯示。一些畸形要到孕晚期才能夠表現(xiàn)出來(lái)，所以早期的超聲波檢測(cè)也查不出胎兒畸形。因此B超不能完全排除所有胎兒畸形。

4.由于超聲的分辨率有限以及技術(shù)的原因，有些畸形會(huì)在檢查時(shí)漏診。并不是所有的畸形胎兒都能用B超測(cè)出，如染色體異常而導(dǎo)致的先天愚型兒或一些微小畸形，B超就測(cè)不出來(lái)。

5.因目前醫(yī)療水平有限，并不是胎兒所有的問(wèn)題都可以通過(guò)產(chǎn)檢來(lái)發(fā)現(xiàn)。

據(jù)專(zhuān)業(yè)人士介紹，懷孕16~24周進(jìn)行超聲檢查，70%~80%的胎兒畸形可以查出來(lái)，20%通過(guò)對(duì)羊水、基因等實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)也可篩出。然而，目前國(guó)外的發(fā)達(dá)國(guó)家運(yùn)用超聲波對(duì)胎兒畸形進(jìn)行檢查，檢出率也只有70%。

有孕媽媽會(huì)質(zhì)疑了：花那么多錢(qián)定期去醫(yī)院產(chǎn)檢，有問(wèn)題醫(yī)院也檢查不出來(lái)，那產(chǎn)檢還有什么用？

通常而言，孕檢能極大地減低生育的風(fēng)險(xiǎn)，雖然不能百分之百確保孕檢正常就絕對(duì)安全，但孕前檢査是優(yōu)生優(yōu)育的重要保障。