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二孩生育高峰:產(chǎn)科床位緊張 產(chǎn)后睡走廊已成常態(tài)

產(chǎn)品

2017年07月14日

 

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“全面二孩”實施已有一年半,越來越多家庭加入二孩生育大軍,二孩高峰真的來了。近日,記者從東莞市人民醫(yī)院、市婦幼保健院、市三院等多家醫(yī)院了解到,大醫(yī)院產(chǎn)科已是人滿為患,生完孩子住走廊已成常態(tài)。“我們產(chǎn)科副主任生完孩子后,沒床位,也是睡在走廊上。”東莞市人民醫(yī)院產(chǎn)科相關(guān)負責(zé)人坦言,現(xiàn)在床位已負荷滿員,走廊長期加床。高峰期,產(chǎn)婦甚至要睡走廊直到出院。

根據(jù)多家醫(yī)院統(tǒng)計,今年上半年產(chǎn)科分娩量同比普遍增長了20%左右,增加的以二孩孕婦為主。為了應(yīng)對生育高峰,多家大醫(yī)院想方設(shè)法應(yīng)對,比如縮短住院日、加快床位周轉(zhuǎn)率。而近期,東莞多家醫(yī)院還緊急擴建產(chǎn)科病區(qū),以盡力增設(shè)床位。醫(yī)院專家坦言,二孩后,全年都將是分娩高峰,而這種狀態(tài)或維持3~5年。

病床緊張,產(chǎn)后睡走廊已成常態(tài)

“沒想到,生完孩子后還得睡走廊。”上個月底,東莞的葉女士在東莞市人民醫(yī)院萬江總院分娩完之后,被推到了產(chǎn)科病區(qū)的走廊上,“護士說要等到有產(chǎn)婦出院了,空出床位,才能進去病房。”

葉女士只能在走廊加床上呆了一晚上,雖然有些委屈,但是,她發(fā)現(xiàn),跟她一樣睡走廊的產(chǎn)婦還不少,產(chǎn)科病房的走廊里已滿是加床。

記者了解到,最近幾個月,市人民醫(yī)院無論是總院還是普濟分院,產(chǎn)科病房走廊里已住滿了產(chǎn)婦。即使是醫(yī)院醫(yī)護人員生小孩,遇到床位緊張,也只能睡走廊。近日,市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任生完二孩后,因為沒床位,也是睡在了走廊加床上。

市人民醫(yī)院產(chǎn)科主任黃素然坦言,醫(yī)生生孩子睡走廊太正常了,產(chǎn)科從不給員工保留特殊床位,與患者一視同仁。

產(chǎn)后睡走廊在東莞市第三人民醫(yī)院產(chǎn)科也很普遍。“確實床位很緊張,我們醫(yī)院也是這樣,床位太緊張,醫(yī)生只能睡在走廊的加床上,等到第二天能周轉(zhuǎn)出床位了,才能轉(zhuǎn)入病房里。”市第三人民醫(yī)院產(chǎn)科主任莫麗芳說,最高峰時,產(chǎn)婦睡在走廊加床是從生產(chǎn)一直住到出院的。

 

一個產(chǎn)科醫(yī)生每天要負責(zé)18張病床

去年,二孩政策全面實施后,生育高峰逐漸顯現(xiàn)。而今年以來,不少醫(yī)院坦言,擔(dān)心的高峰真的來了。

“二孩以來,我們產(chǎn)科門診量增加了40%,住院部的分娩量也增加了超過20%。”莫麗芳說,該院產(chǎn)科醫(yī)護團隊約80人,除去門診的20人,剩下的60人醫(yī)護團隊要負責(zé)醫(yī)院的產(chǎn)科住院病房。其中,還有部分醫(yī)護人員是在懷孕待產(chǎn)、休產(chǎn)假狀態(tài)的。人手緊張可想而知。

目前,一位產(chǎn)科醫(yī)生每天至少需要負責(zé)18張以上的住院病床,也就是18位產(chǎn)婦。“就拿12日為例,當(dāng)天產(chǎn)科有129人住院,處于床位滿負荷狀態(tài)。”莫麗芳說,最高峰時一天超過20名嬰兒出生。

上半年多家醫(yī)院分娩量增長超2成

莫麗芳也拿出該院產(chǎn)科的數(shù)據(jù)。據(jù)統(tǒng)計,市第三人民醫(yī)院產(chǎn)科今年上半年(1- 6月)的產(chǎn)婦數(shù)是2643人,新生兒有2702人(其中有部分是雙胞胎、多胞胎),總住院人數(shù)達到3496人。與去年上半年同期相比,今年上半年住院數(shù)增長了24.3%。僅僅今年6月份,住院數(shù)就達到6 27人。比去年6月增長了22.7%。

市婦幼保健院的情況也是如此。市婦幼保健院表示,今年上半年的數(shù)據(jù)確實較2016年同期有所突破。例如門診量、產(chǎn)科門診量以及分娩量等,都在去年的基礎(chǔ)上有所增長。例如門診量2016年上半年是714732人次,今年上半年是733086人次,增長2.6%;產(chǎn)科門診量2016年上半年是93432人次,今年 上 半 年 是9 6 6 3 6人次,增長3 .4%;20 16年上半年分娩量是5263人,今年上半年是6339人,增長20 .4%。

黃素然透露,市人民醫(yī)院產(chǎn)科今年每月的分娩量都是過千的,高峰時每月達到130 0人左右。今年淡季的分娩量趕得上以前旺季的分娩量,產(chǎn)科床位的火爆程度可見一斑。

“以往每年8、9月會迎來分娩高峰,但是,二孩放開以后,這種傳統(tǒng)高峰已經(jīng)消失,因為全年都是分娩高峰。”莫麗芳認為,二孩需求釋放后,這種高峰或要維持3~5年。

 

應(yīng)對》

縮短產(chǎn)婦平均住院日 支援產(chǎn)科加班專家出夜診

為了應(yīng)對二孩生育高峰帶來的床位緊缺,多家醫(yī)院也采取了積極應(yīng)對措施。東莞市三院院長鄧偉均領(lǐng)銜成立了二孩專項小組,下臨床走基層實地調(diào)查和研究,在確保醫(yī)療安全的前提下,對產(chǎn)科結(jié)構(gòu)重新進行分級調(diào)整,采取應(yīng)對措施。

例如加快床位周轉(zhuǎn)、縮短平均住院日。“過去順產(chǎn)是住院3-4天,現(xiàn)在是住院2天即出院;剖宮產(chǎn)過去是住院7天,現(xiàn)在是住院4天即可出院。”莫麗芳說。產(chǎn)科醫(yī)生也是加班加人手,按照規(guī)定是下午5點半下班,但經(jīng)常加班到晚上7-9點才能下班。

市婦幼保健院也推出過支援產(chǎn)科門診加班、產(chǎn)科專家夜診等等便民利民的措施。

增加新病區(qū)增設(shè)床位,有效緩解住院難

隨著生育需求逐漸高漲,病床緊缺,近期,多家醫(yī)院只能咬牙新建或擴增產(chǎn)科病區(qū)。東莞市第三人民醫(yī)院增設(shè)的產(chǎn)科新病區(qū)于6月1日投入使用,位于住院部大樓3樓,共設(shè)29張床位,與新生兒科相鄰,主要用于收治做產(chǎn)前診斷的孕婦、保胎孕婦。新病區(qū)啟用后,產(chǎn)科共有3個病區(qū),包括6樓的愛嬰?yún)^(qū)、5樓的產(chǎn)前區(qū)、3樓的優(yōu)生優(yōu)育病區(qū),共計118張床位,可基本解決“一床難求”的床位緊張情況。

莫麗芳說,這也有助于在孕產(chǎn)婦管理上更加趨向精細化,便于醫(yī)護人員的病情觀察和處理,更好地為孕產(chǎn)婦診療護理。

12日上午,記者來到新設(shè)的3樓優(yōu)生優(yōu)育病區(qū)看到,床位也已經(jīng)滿員,走廊已經(jīng)加了兩張床位。“增加了產(chǎn)科床位,產(chǎn)婦出現(xiàn)了回流,產(chǎn)科又開始加床了。”莫麗芳說,因為提高病床流轉(zhuǎn)率,增加了病床,病人一般加床在走廊幾個小時或者一晚還是能轉(zhuǎn)入到房間床位的。

市內(nèi)其他醫(yī)院也在增加床位。此前,東莞市五院產(chǎn)科的床位是53張,床位的使用率已達120%,經(jīng)常走廊上都要安排病床。為了應(yīng)對二孩高峰的到來,該院在場地非常有限的情況下,將多開一個病區(qū),預(yù)計增加40個床位。近期,東莞市兒童醫(yī)院也將北院區(qū)婦產(chǎn)科整體搬遷合并到院本部產(chǎn)科病區(qū),合并后將增加產(chǎn)科臨床服務(wù)能力。

(原標題:二孩高峰洶洶而來 產(chǎn)科主任生娃也住走廊)

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來源: 作者:高曉燕

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