兒童用藥安全一直是牽動(dòng)著億萬(wàn)家長(zhǎng)神經(jīng)的一件大事，日前于北京舉行的兒童用藥安全高峰論壇也全方位的闡述了當(dāng)前兒童用藥面臨的諸多問題與挑戰(zhàn)。其中，關(guān)于兒童藥品品種少、劑型少，家長(zhǎng)對(duì)兒童要用兒童藥意識(shí)薄弱，兒童吃大人藥等問題引起高度關(guān)注。專家呼吁，兒童要用專屬藥，包括兒童補(bǔ)鈣，也要選擇適合相應(yīng)年齡段的兒童鈣劑，不可全家通用一種鈣。

用藥不當(dāng)每年3萬(wàn)兒童致聾

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)兒童用藥時(shí)都會(huì)被當(dāng)成“縮小版的成人”，很多患兒家長(zhǎng)都會(huì)采取各種換算，按照“小兒酌減”的原則，把成人藥給孩子使用，這種行為存在著極大安全隱患。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院兒童保健中心主任張峰介紹，正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段的兒童，其腎臟解毒排毒功能和血腦屏障作用都不十分健全，如果服用成人藥，有些時(shí)候不僅不能達(dá)到藥效，反而可能會(huì)造成孩子全身各組織器官系統(tǒng)功能的損傷，從而影響孩子的正常發(fā)育。

《2016年兒童用藥安全調(diào)查報(bào)告白皮書》指出，中國(guó)超八成家長(zhǎng)給孩子用藥存安全隱患。

我國(guó)兒童藥物不良反應(yīng)率為12.5%，是成人的2倍，新生兒更是達(dá)到成人的4倍，兒童不合理用藥、用藥錯(cuò)誤造成的藥物性損害更嚴(yán)重, 我國(guó)每年因用藥不當(dāng)導(dǎo)致約3萬(wàn)名兒童耳聾。

分段補(bǔ)鈣科學(xué) 兒童補(bǔ)鈣要用專屬鈣

這些數(shù)字提醒著我們，兒童用藥安全形勢(shì)已非常嚴(yán)峻。值得一提的是，包括鈣劑在內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑也充斥著全家老小一起混用的不科學(xué)做法。更有甚者，一些鈣劑品牌聲稱“一瓶包全家”，無(wú)論是老人、成人還是兒童都可以使用。對(duì)此，張峰強(qiáng)調(diào)，鈣劑也要嚴(yán)格區(qū)分成人使用和兒童使用。

張峰向記者表示，成人鈣劑一般是大片劑，而且鈣元素含量比較大，如果給孩子服用的話，家長(zhǎng)都會(huì)把大片劑弄成粉末，這個(gè)過(guò)程如果不能嚴(yán)格控制衛(wèi)生條件則很容易造成腸道感染。“不僅如此，由于不同年齡階段的人群在生理上對(duì)于鈣元素?cái)z入量的需求存在著很大的差異。例如0-6個(gè)月的嬰兒每日所需的鈣元素為300mg，7-12個(gè)月的嬰兒為400mg，1-4歲的嬰幼兒為600mg，4-7歲則增至800mg，等到進(jìn)入青春期時(shí)，每日所需的鈣元素就已經(jīng)達(dá)到了1000mg。所以兒童補(bǔ)鈣如果盲目使用成人鈣的話，就會(huì)給孩子的吸收增加負(fù)擔(dān)。”

此外，兒童補(bǔ)鈣要考慮盡量不添加糖分，不給孩子牙齒帶來(lái)齲齒隱患，以及色彩和造型方面，都要盡量滿足孩子的需求。張峰指出，“從生理需求和劑型的角度來(lái)看，兒童與成人對(duì)于鈣元素的吸收情況不同，不同人群使用同一種鈣劑肯定是不合適的。所以兒童應(yīng)該選用兒童專屬鈣劑，分段補(bǔ)鈣，這樣才更加科學(xué)。”

專家支招 選鈣認(rèn)準(zhǔn)兒童無(wú)糖配方

在明確了兒童要用兒童鈣之后，家長(zhǎng)們?cè)诹宅槤M目的兒童鈣市場(chǎng)選擇時(shí)也要擦亮雙眼。張峰建議，選擇兒童鈣劑有三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，即一看安全二看含量三看吸收，兼或考慮實(shí)用性和適宜性。

毫無(wú)疑問，對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)最重要的是鈣源安全，家長(zhǎng)應(yīng)選擇品質(zhì)優(yōu)良沒有污染、不含重金屬的鈣源，碳酸鈣是比較安全的鈣劑種類。鈣含量要滿足當(dāng)前孩子年齡階段的生理需求，一般來(lái)說(shuō)，每片鈣的鈣元素在300毫升，是吸收效果比較好的狀態(tài)。

除此之外，兒童對(duì)于鈣劑在外形、口感、顏色及形態(tài)上有不同的需求，家長(zhǎng)需要考慮孩子的神經(jīng)心理發(fā)育特點(diǎn)來(lái)滿足不同年齡段的孩子。比如嬰兒期的孩子更適合用液態(tài)或顆粒形鈣劑，口服時(shí)孩子的依從性會(huì)比較好。幼兒期(1-3歲)的部分孩子已經(jīng)有咀嚼力，可以根據(jù)孩子的實(shí)際情況選擇片劑或顆粒劑。4歲以上的兒童已經(jīng)有咀嚼能力，因此應(yīng)選擇適合其年齡的片劑。

需要提醒的是，市面上有些鈣劑會(huì)為了迎合兒童的口味，人為的添加蔗糖、白砂糖、果糖等，讓孩子更能接受。然而糖攝入過(guò)量會(huì)給孩子帶來(lái)齲齒、肥胖甚至慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。為了不給孩子增加額外的“甜蜜”負(fù)擔(dān)，張峰建議家長(zhǎng)們給孩子選擇無(wú)糖配方的鈣劑。

（原標(biāo)題：每年3萬(wàn)兒童因用藥不當(dāng)致聾 專家呼吁兒童要用專屬藥）