怎樣知道自己是否患有子宮肌瘤呢？要想了解自己是否患子宮肌瘤，可通過以下三個途徑進行自我檢測：一是從癥狀上觀察；二是B超檢查；三是定期的婦科檢查。子宮肌瘤的診斷并不難，有經(jīng)驗的?？漆t(yī)生做一般的婦科檢查即可查出，臨床上結(jié)合B超掃描便能確診。

　　子宮肌瘤的癥狀

　?。ㄒ唬┰陆?jīng)過多：月經(jīng)過多是子宮肌瘤的典型癥狀。多發(fā)生于黏膜下及肌壁間肌瘤，表現(xiàn)為月經(jīng)過多、經(jīng)期延長或不規(guī)則陰道流血。月經(jīng)周期可縮短到？5—20天，每次月經(jīng)出血超過7-8天，而且月經(jīng)量明顯增多，可有血塊。黏膜下子宮肌瘤還會出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，月經(jīng)淋漓不凈。

　?。ǘ└共磕[塊：下腹部腫塊常為子宮肌瘤的主要癥狀，可高達69.6％，有時也可能為肌瘤的唯一癥狀。凡向腹腔內(nèi)生長不影響子宮內(nèi)膜的壁間肌瘤，尤其位于子宮底部或帶蒂的漿膜下肌瘤往往有這種情況。腹部腫塊的發(fā)現(xiàn)多在子宮肌瘤長出骨盆腔后，常在清晨空腹膀胱充盈時明顯。由于子宮及肌瘤被推向上方，故患者容易自己觸得，超過4～5個月妊娠子宮大的肌瘤，在膀胱不充盈時亦可觸及。

　?。ㄈ┨弁矗罕憩F(xiàn)為腹痛者約占40％，腰酸者25％和痛經(jīng)者45％；也可表現(xiàn)為下腹墜脹感或腰背酸痛，程度多不很嚴重。疼痛乃腫瘤壓迫盆腔血管，引起瘀血，或壓迫神經(jīng)，或有蒂的黏膜下肌瘤可刺激子宮收縮，由宮腔內(nèi)向外所致宮頸管變寬大而疼痛；或肌瘤壞死感染引起盆腔炎，黏連、牽拉等所致。凡痛經(jīng)劇烈且漸進性加重者，常為子宮肌瘤并發(fā)子宮腺肌病或子宮內(nèi)膜異位癥所致。

　　（四）白帶增多：白帶增多占41.9％，肌壁間和黏膜下子宮肌瘤，由于子宮腔增大和子宮內(nèi)膜面積增加，子宮內(nèi)膜腺體分泌增多。加上子宮肌瘤生長，使得盆腔血管充血，就造成了白帶增多。當(dāng)黏膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染、出血、壞死時，則可產(chǎn)生血性白帶或膿臭性白帶。

　　（五）壓迫癥狀：由于子宮位于膀肌和直腸的中間，當(dāng)子宮肌瘤長得比較大時，向前可壓迫膀恍，引起尿急，排尿次數(shù)增多。有時還會由于肌瘤壓迫膀恍，使尿不能排凈而潴留在膀胱內(nèi)引發(fā)炎癥感染。長大的子宮向后可壓迫直腸，病人會出現(xiàn)大便困難、便秘。肌瘤引起壓迫癥狀者約達30％，其中尿頻占20％，小便困難10％左右，尿閉3.3％，尿潴留5％，尿痛5％，便秘20％，下肢浮腫6％。

　?。┎辉信c流產(chǎn)：依據(jù)不同肌瘤產(chǎn)生的部位，有可能造成不孕，早產(chǎn)和流產(chǎn)。肌瘤患者發(fā)生不孕的比例高達25％—30％。如果2年以上無法懷孕，則非常有可能是子宮肌瘤造成的。因為子宮內(nèi)膜凹凸不平，受精卵不容易著床，即使著床了也很容易流產(chǎn)。

　?。ㄆ撸┴氀河捎谠陆?jīng)過多、不正常的出血等的情況長久持續(xù)，容易造成缺鐵性貧血。特別是黏膜下肌瘤，雖然腫塊很小，但是會造成月經(jīng)出血量的增加，是一種很容易引起貧血的肌瘤。

　?。ò耍└哐獕海河械淖訉m肌瘤患者伴有高血壓，可能與輸尿管壓迫有關(guān)。有人統(tǒng)計，肌瘤合并高血壓者（有高血壓史者除外）在去除肌瘤以后多數(shù)恢復(fù)正常。

　　子宮肌瘤的檢查

　　怎樣知道自己是否患有子宮肌瘤呢？要想了解自己是否患子宮肌瘤，可通過以下三個途徑進行自我檢測：一是從癥狀上觀察；二是B超檢查；三是定期的婦科檢查。子宮肌瘤的診斷并不難，有經(jīng)驗的?？漆t(yī)生做一般的婦科檢查即可查出，臨床上結(jié)合B超掃描便能確診。

　　子宮肌瘤的治療，要根據(jù)女性的年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小、肌瘤生長部位等情況，進行全面考慮后再作決定。主要有三方面：

　?。ㄒ唬╇S訪觀察：肌瘤小且無癥狀，尤其是近絕經(jīng)年齡者，可每3—6個月隨訪1次。

　?。ǘ┧幬镏委煟悍布×鲈?個月妊娠子宮大小以內(nèi)，癥狀不明顯或較輕，近絕經(jīng)年齡及全身情況不能手術(shù)者，均可給予藥物對癥治療。具體的做法是，每個月使用孕激素10—20天，并且在出血情況下，在孕激素基礎(chǔ)上再增加一些生血滋補藥和一些有利于凝血的藥物。

　　（三）手術(shù)治療：若肌瘤大于2個半月妊娠子宮大小或癥狀明顯以致繼發(fā)貧血者，常需手術(shù)治療手術(shù)方式有：

　　肌瘤切除術(shù)：適用于35歲以下未婚或已婚未生育希望保留生育功能的患者?？山?jīng)腹切除肌瘤，也可應(yīng)用腹腔鏡、盆腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)方式，術(shù)前需詳查宮頸及子宮，排除癌前病變或癌。

　　子宮切除術(shù)：凡肌瘤較大，癥狀明顯，經(jīng)藥物治療無效不需保留生育功能，或疑有惡變者可行子宮次全切除術(shù)或子宮全切術(shù)。年齡在50歲以下，卵巢外觀正常者可考慮保留卵巢。宮頸肌瘤或闊韌帶肌瘤使子宮及其韌帶變形，手術(shù)較困難，需先認清肌瘤和周圍組織的解剖關(guān)系，然后決定手術(shù)范圍。若決定作子宮全切術(shù)者，手術(shù)時可能需先剝出肌瘤，再做子宮全切術(shù)。