哪些人應(yīng)該做預(yù)防性卵巢切除手術(shù)？在臨床上，我們將有卵巢癌家族史、年齡大等的女性，稱為卵巢癌高危人群。這些人在患上卵巢良性疾病后，醫(yī)生通常會(huì)建議她們作預(yù)防性卵巢切除手術(shù)，以免除卵巢惡性疾病的發(fā)生。

　　除了卵巢本身病變需要切除卵巢外，子宮病變有時(shí)也需要切除卵巢，在子宮病變中最多見的是良性病變——子宮肌瘤。

　　子宮肌瘤，切不切卵巢

　　問：我今年50歲，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤已10余年。近兩年來，肌瘤明顯增大且月經(jīng)量也明顯增多，血色素7.5克，醫(yī)生考慮為我做子宮切除，并建議我在作子宮切除時(shí)，同時(shí)切除卵巢。請(qǐng)問，切除子宮肌瘤時(shí)，該不該切除卵巢？

　　答：子宮肌瘤病人在作子宮切除時(shí)，切不切卵巢，醫(yī)生同樣會(huì)根據(jù)病人年齡、病變范圍、治療目的、切除卵巢對(duì)生理的影響、保留卵巢可能帶來的后果，以及病人和家屬的要求作綜合考慮。一般下述情況可保留卵巢：

　　①良性子宮肌瘤，若卵巢外觀正常，醫(yī)生會(huì)盡量保留；

　?、谀贻p病人保留雙側(cè)卵巢比單側(cè)好；

　?、?0歲以上尚未絕經(jīng)的病人，手術(shù)中如未見卵巢萎縮，常保留卵巢，但必須定期隨訪檢查。

　　下述情況則需切除卵巢：①子宮肌瘤合并子宮內(nèi)膜癌或卵巢惡性腫瘤，醫(yī)生會(huì)切除雙側(cè)卵巢；②已絕經(jīng)且卵巢萎縮者，醫(yī)生會(huì)切除雙側(cè)卵巢。如果病人不愿切除卵巢，醫(yī)生會(huì)為她保留，但該病人必須定期隨訪檢查。