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藥品說明太含糊兒童酌減難把握

觀察

2011年03月28日

27日,市民李女士向本報反映,如今家長給孩子喂藥實在是困難,一些孩子吃的藥的說明書上經(jīng)常只有一句簡單的 "兒童酌減",但如何"酌減"每個人卻有不同理解,即便有稍微明確的要求,也會讓家長無法準確把握。

李女士的女兒剛兩歲多,幾天前突然發(fā)病,在醫(yī)院檢查后確診是消化系統(tǒng)感染,醫(yī)生給孩子開出了頭孢類消炎藥。李女士把藥拿回家時卻發(fā) 現(xiàn)這種藥的說明書上寫著:成人和體重30公斤以上的兒童每次100mg(每袋50mg);兒童:每次1.5-3.0mg/kg計算給藥量。女兒體重為13 公斤,計算下來每次要服用21mg-42mg。究竟是按下限"21mg"吃,還是按上限"42mg"吃?這讓她犯難了。她說:"吃少了怕沒效果,吃多了怕 對孩子不好,畢竟'是藥三分毒'啊。前段時間新聞上說退燒藥'尼美舒利'致死兒童,就是因為一些家長喂的劑量不當。"

采訪中記者了解到,李女士所說的情況并不鮮見。家長尹先生說:"按體重服藥還算好的呢,最怕就是僅僅一句 '兒童酌減'就把人打發(fā)了,減多少?怎么減?說明書里根本沒有。"

針對此,記者隨機走訪了幾家藥店發(fā)現(xiàn),類似頭孢、阿莫西林等一些常用消炎藥都少有兒童劑型,而在這些藥品中,"小兒酌減"、"請遵 醫(yī)囑"、"兒童在醫(yī)生指導下服用"的服藥說明十分常見。當記者詢問藥店營銷員這種說明模糊的兒童藥該怎么把握時,對方直接說:"差不多就行了,多一點,少 一些都不會有事的。"

記者還注意到,幾種感冒藥有專門的兒童劑型。這些藥標明為兒童專用藥,一般為水果口味,包裝內(nèi)還有專用的喂食器,有的水劑還使用了 安全蓋。一位藥店藥劑師介紹,這些兒童藥利用矯味劑來改善入口的苦味,使小孩的接受度提高。同時方便讓家長掌握劑量,安全、方便、好入口,使得給孩子喂藥 不再是一件苦差。但這位營銷員表示,這種為家長提供了極大便利的兒童藥在所有藥品中所占比例極低。

據(jù)了解,目前我國3500多個藥品制劑中,供兒童專用劑型僅60種(含中成藥),藥品中98%沒有兒童劑型。有些兒童用藥以大包裝 形式出廠,導致任意拆分藥物。其實,緩釋劑、控釋劑和腸溶劑是不可分割使用的,其后果將直接影響藥效。有權(quán)威數(shù)據(jù)表明,在我國,兒童藥物不良反應發(fā)生率約 為12.9%,新生兒24%,而成人只有6.9%,這與能否準確地按劑量服藥有很大關(guān)系。我國聾啞兒童中,服用過量抗生素引起的藥物中毒性耳聾已逾百萬, 每年新增3萬人。

"不僅沒有相應的劑型,甚至連劑量也沒標清楚,兒童藥品缺乏是個大問題。"提及兒童藥品市場現(xiàn)狀,一位業(yè)內(nèi)人士憂嘆不已。

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來源: 作者:hongyan

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