近日，Jernigan AM等在《International Journal of Gynecology & Obstetrics》上發(fā)表了一篇臨床研究，婦科手術(shù)后讓患者咀嚼口香糖可促進(jìn)腸蠕動以及腸道功能恢復(fù)，有助于預(yù)防術(shù)后腸梗阻。

文獻(xiàn)來源：A randomized trial of chewing gum to prevent postoperative ileus after laparotomy for benign gynecologic surgery.

約翰·霍普金斯醫(yī)院進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)對照研究，將2010-12-01至2012-02-29期間109名計(jì)劃手術(shù)的患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(n = 51)和常規(guī)組(n = 58)?；颊咂骄挲g（47.1± 9.7）歲，他們中的大多數(shù)術(shù)中麻醉方式為氣管內(nèi)全麻 (76.1%)，小部分人 (17.4%)行氣管內(nèi)全麻復(fù)合硬膜外間隙阻滯麻醉。

術(shù)后返回病房時，實(shí)驗(yàn)組患者會分到一包無糖薄荷口香糖，清醒時每4 h咀嚼1次，每次持續(xù)約15 min，且每4 h測量一次生命體征。所有參與調(diào)查的患者均需填寫調(diào)查表，記錄他們的首次饑餓時間、恢復(fù)正常飲食的時間以及首次腸道排氣時間等信息，并通過病歷建檔記錄惡心嘔吐發(fā)生次數(shù)、止吐藥的使用需求、術(shù)后腸梗阻的發(fā)生(≥2次的100 ml以上的嘔吐、腹脹、腸鳴音等)與緩解時間以及二次手術(shù)等情況。

結(jié)果顯示，較之常規(guī)組，婦科術(shù)后咀嚼口香糖的患者首次排氣排便時間以及住院時間都有一定程度的縮短。而實(shí)驗(yàn)組中發(fā)生術(shù)后惡心及術(shù)后腸梗阻的患者比例也少于常規(guī)組，分別為16(31.4%) vs 29（50.0%）以及0 vs 5 （8.6%）。此外，由于手術(shù)本身導(dǎo)致腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)的差異，經(jīng)開腹手術(shù)的患者在咀嚼口香糖上的獲益比微創(chuàng)手術(shù)患者更大。

在婦科開腹手術(shù)后，嚴(yán)重的腸梗阻可影響14%的患者，并增加平均住院時間3.7天。在美國一個有效的治療或預(yù)防術(shù)后腸梗阻的方法，每年將節(jié)省11億美元的醫(yī)療成本。無糖口香糖中的異構(gòu)糖不會被腸道吸收，而是排出體外。嚼口香糖可模擬人體進(jìn)食行為，促進(jìn)腸蠕動以及腸道功能恢復(fù)。

婦科手術(shù)后讓患者適當(dāng)?shù)鼐捉揽谙闾鞘且环N安全有效的干預(yù)手段，并且可以結(jié)合使用其他有效措施來降低患者術(shù)后腸梗阻和惡心嘔吐等不適的發(fā)生率，緩解患者不適癥狀。