接診醫(yī)生意識(shí)到張先生的血壓波動(dòng)可能與天氣寒冷、血管收縮有關(guān),于是建議增加保暖措施,并調(diào)整了降壓藥物用法。
樂(lè)春輝在坐診中
冬季血壓波動(dòng)是由多重因素引起的,當(dāng)氣溫降低時(shí),人體為適應(yīng)寒冷環(huán)境,啟動(dòng)一系列神經(jīng)與體液調(diào)節(jié)機(jī)制,如交感神經(jīng)興奮引起心率加快;腎臟容易出現(xiàn)水鈉潴留;皮膚血管為阻止熱量喪失,遇冷收縮,進(jìn)一步導(dǎo)致血壓上升。
對(duì)于健康的中青年人群,不同季節(jié)的血壓變化或許不明顯,但對(duì)于老年人和高血壓患者,更容易受氣候變化的劇烈波動(dòng)影響。醫(yī)生表示,要想穩(wěn)住冬季血壓,高血壓人群除了做好保暖,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服藥外,日常飲食也起到了關(guān)鍵性作用。
目前經(jīng)典的高血壓飲食模式有得舒(DASH)飲食和中國(guó)心臟健康(CHH)飲食。
DASH飲食的英文全稱是“Dietary Approaches to Stop Hypertension”,意為通過(guò)飲食方法來(lái)中止高血壓。是美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院為控制高血壓制定的,按照“富含水果、蔬菜、蛋白質(zhì)、低脂、低糖、低鹽”的飲食模式。
首先要減少鈉鹽攝入,每日鹽攝入量控制在5克以內(nèi),同時(shí)避免高鹽加工食品,如腌制食品、罐頭食品等,可以利用其他調(diào)料增添味道,如辣椒、大蒜、醋等。
其次多吃富含鉀鈣鎂的食物,鉀有助于排出體內(nèi)多余的鈉;鎂可以維持血管彈性,穩(wěn)定血壓;鈣則有利于維持心臟和肌肉功能。富含鉀鈣鎂的食物包括芹菜、豆制品、堅(jiān)果、黑巧克力、綠茶、石榴、甜菜根等。
再者食用高纖維、低脂飲食,建議用健康的植物油(橄欖油、菜籽油)代替動(dòng)物脂肪,多吃全谷物如糙米、燕麥、藜麥等,既能增強(qiáng)飽腹感,幫助控制體重,又能降低膽固醇水平。
最后可以增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,魚(yú)類、家禽類都是理想選擇,同時(shí)控制紅肉和加工肉類的攝入量,以減少飽和脂肪酸和鈉的攝入。
通過(guò)大規(guī)模臨床試驗(yàn)觀察到,高血壓患者食用DASH飲食可降低收縮壓11.4mmHg,舒張壓5.5mmHg,堅(jiān)持DASH飲食能夠有效降低心血管事件和全因死亡風(fēng)險(xiǎn)。
轉(zhuǎn)自:潮新聞客戶端
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