（導語）誰最需要減肥？該怎樣減肥？在孕前、孕中和產后的不同階段，媽媽們又需要采取什么不同策略。要打贏減肥這一仗，我們先從知己知彼開始。

1、 肥胖

肥胖是指能量攝入超過消耗，體內脂肪集聚過多而導致體重超常。肥胖可以引起并發(fā)癥如：高血脂癥、冠心病、高血壓病、脂肪肝、膽石癥、痛風、骨關節(jié)炎等等。

2、 病理性肥胖

病理性肥胖是指疾病引起斷方法等因素。常用的判斷標準有：

脂肪含量：按體內脂肪的百分比計算，男性>20%，女性>25%為肥胖。

體重指數(shù)：國際上稱為BMI（體重÷身高的平方）。世的肥胖，如皮質醇增多癥、甲狀腺功能減退癥、胰島素瘤、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥等等。在減肥前一定要先判斷自己是否屬于病理性肥胖，如果是，一定要去醫(yī)院進行病因治療，而不能采取通常的減肥方式減肥。

3、 標準體重

評價肥胖的標準涉及到年齡、性別、種族、骨骼類型及診界衛(wèi)生組織將體重指數(shù)大于25視為體重超標。中國人的BMI在18.5-23.9為正常，24.0-27.9為超重，28.0以上為肥胖。如果盲目減肥，低于正常BMI水平同樣會對健康產生損害。

4、孕前減肥：

超重或者肥胖可以導致月經紊亂和不排卵而引起受孕困難或不孕；由于脂肪組織堆積使排卵及體內受孕成功率低，一旦受孕容易流產，并且易患肥胖妊娠并發(fā)癥如妊娠糖尿病、妊娠高血壓綜合征、巨大胎兒，早產兒，難產等。因此輕度和中度肥胖的女性應盡量在孕前將體重降至正常水平，以降低母嬰的危險性。

孕前應盡量采用運動、飲食控制、針灸等方法減肥。不宜服用減肥藥。

5、孕期減肥：

妊娠體重增加過多，將給母親帶來較大的負擔，同時也對胎兒的安全性構成威脅。孕婦易合并糖尿病、妊娠高血壓綜合征、妊娠合并心臟病、產后宮縮乏力導致產后出血；巨大胎兒和早產兒增多、難產等。

妊娠導致的體重增加與產后肥胖密切相關。

孕期體重增加多少是正常的：

如果孕前BMI<24，妊娠期間體重增加在11.5～16㎏是正常的，如果孕前BMI>24，孕期體重增加應在7～11.5㎏為宜，如果孕前BMI>30，體重增加在6㎏為宜。需要注意的是，如果需要孕期減肥，在嚴格控制飲食的同時要反復篩查有無糖耐量受損和糖尿病。否則過度控制飲食可能導致酮癥酸中毒，可致胎兒畸形、缺氧及酸中毒。

6、脂肪細胞數(shù)量

有研究表明：脂肪組織的生長發(fā)育有兩種方式:青春期以前增長細胞數(shù)量，青春期后增長細胞體積。脂肪細胞的增殖在人的一生中只有3次：胎兒期，即在妊娠30周至出生前；乳兒期，為出生后到1歲末也可能超過1年以上；青春期敏感程度較上兩期低。胎兒期和乳兒期這兩個脂肪細胞很活躍的增殖期容易因母體或嬰兒營養(yǎng)過度導致脂肪細胞數(shù)量過多，成年后更易肥胖。孕期減肥和控制母嬰營養(yǎng)過剩至關重要。

7、產后恢復期減肥（孩子1歲以內）

產后一年之內減肥很重要。停止哺乳后體內激素逐漸恢復到孕前的水平，減肥就相對困難了。

減肥以嚴格限制飲食和加強體育鍛煉為主。過分節(jié)食和運動會對機體造成多種不良影響。也不宜采取針灸等方法減肥。因為針灸減肥的許多穴位和經絡有抑制乳汁分泌的作用，還有些穴位可能刺激子宮收縮引起出血。

8、母乳喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)能不斷消耗孕期積存的脂肪，促進子宮盡快修復，同時還能預防乳腺癌、子宮內膜癌和卵巢癌的發(fā)生。

9、產后減肥：（孩子1歲以上）

產后一年以上身體各項機能恢復正常，激素水平相對穩(wěn)定，哺乳期結束，可以循序漸進的接受普通的減肥方式。

10、健康減肥：

健康減肥的標準是不腹瀉、不厭食、不乏力。

單一的減肥方式不如綜合的方式理想。單純性肥胖應該治療、飲食控制、體育鍛煉三者相結合。從醫(yī)學生理角度講，對于成年肥胖者，每周減體重0.5公斤較合適，這樣的速度不會影響生理機能，而且能使皮膚彈性得到恢復。

11、減體重：

人們常常把減肥和減體重混為一談，體重包括了50-60%的水分，15-30%的脂肪、骨骼、肌肉。減肥應該減的是過多的脂肪，而不是水分和肌肉。瀉藥減肥減的是水分而不是脂肪。饑餓減肥丟失的是肌肉組織蛋白。所以減肥應該選擇正確的方法。桑拿浴、太空艙等減肥方式都有一定的消耗熱能作用，但更多的是消耗水分，和其他減肥方式一起進行效果更好。

12、饑餓減肥：

短期內可以達到減體重的目的，但是可以造成厭食癥、蛋白丟失引起的代謝紊亂等。而且一旦恢復了正常飲食，控制脂肪細胞貯存的脂肪酶會更加活躍，體重很快會反彈甚至超過節(jié)食前。

13、減少睡眠減肥：

減少睡眠時間不利于減肥。長期失眠會使人體生長激素分泌不足，從而影響脂肪的分解。另據(jù)科學家研究，睡眠不足，體內胰島素不能正常地使葡萄糖進行代謝，脂肪轉化慢，體重反而會有不同程度的增加。因此改善睡眠質量和保證睡眠時間，才能有助于減肥和防止減肥后的反彈。

14、細嚼慢咽：

進食大約15分鐘時大腦會接到攝食中樞傳來的飽的信號，如果狼吞虎咽進食量相對就大。所以減肥提倡細嚼慢咽。

15、少吃多餐：

脂肪組織儲存脂肪的能力受用餐次數(shù)的控制。每天吃1-2頓飯的人比吃4-5頓飯的人更容易存積脂肪。晚餐要少吃、不吃零食。少吃多餐會減小胃容量，為減肥后有效的保持效果打下良好的基礎。

16、食物習慣：

1、 摒棄快餐店的油炸食物、炒飯、炒面。

2、 甜品、蛋糕很可怕。一塊芝士蛋糕的熱量超過400卡路里；

3、 遠離高鹽分食物，例如罐頭食品、方便面、腌漬食物和煙熏肉類等。

4、 給零食找代替品。比如用乳酪條代替雪糕。