“恭喜，你已經(jīng)懷孕了!”當(dāng)聽到醫(yī)生這樣的診斷，也就預(yù)示著作為女性的你已進(jìn)入一個(gè)特殊的時(shí)期。

　　而這時(shí)，每個(gè)準(zhǔn)媽媽的生理和心理也發(fā)生著明顯的變化：早孕嘔吐、心情煩躁，其實(shí)這個(gè)時(shí)期的女性更需要家人無微不至的關(guān)懷。

　　■孕期營(yíng)養(yǎng)不可少

　　當(dāng)女性開始懷孕的那一天起，女性就踏上了人生旅途上的一段非常期。胎兒此時(shí)在子宮內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)，他每一個(gè)階段的健康發(fā)育都需要各種營(yíng)養(yǎng)素，如果缺乏任何一種營(yíng)養(yǎng)素，都可能對(duì)寶寶造成不可挽回的影響。因此，有關(guān)專家指出，充足、完整、均衡的營(yíng)養(yǎng)是確保寶寶健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵。

　　據(jù)河北省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科霍琰副主任醫(yī)師介紹，為適應(yīng)妊娠期間增大的子宮、乳房和胎盤、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需要，孕婦孕期所需的營(yíng)養(yǎng)必定高于非孕期。孕期增加營(yíng)養(yǎng)，關(guān)鍵在于所進(jìn)食物應(yīng)保持高熱量，含有豐富蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、微量元素和維生素。

　　熱量：妊娠期間的熱量每日至少應(yīng)增加0.42-1.26MJ。其中蛋白質(zhì)占15%，脂肪占20%，糖類占65%。

　　蛋白質(zhì)：我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)提出在孕4-6月期間，孕婦進(jìn)食蛋白質(zhì)每日應(yīng)增加15g，孕7-9月期間，每日應(yīng)增加25g。優(yōu)質(zhì)蛋白主要來源于動(dòng)物，如肉、蛋、奶、雞肉和魚，能提供最佳搭配的氨基酸，尤其是牛奶。

　　糖類：是機(jī)體主要供給熱量的食物，孕中期以后，每日進(jìn)食主食0.4-0.5kg。

　　微量元素：建議妊娠4個(gè)月開始口服硫酸亞鐵0.3g或富馬酸亞鐵0.2g，每日1次。妊娠16周開始每日攝入鈣1000mg，至孕晚期增至1500mg。

　　牛奶及奶制品中的鈣容易吸收，鼓勵(lì)多飲用。孕3個(gè)月后，孕婦每日從飲食中補(bǔ)鋅20mg。提倡在整個(gè)孕期服用含碘鹽，每日膳食碘的供給量為175ug。

　　維生素：維生素A又稱視黃醇，我國(guó)推薦每日膳食中孕婦視黃醇當(dāng)量為1000ug。維生素B族中葉酸供給量增加，缺乏易造成胎兒神經(jīng)管畸形，從妊娠前3個(gè)月開始，每日口服葉酸400ug。孕婦每日膳食中維生素C供給量為80mg，維生素D為10ug。

　　■葉酸雖小別忘補(bǔ)

　　“十月懷胎，一朝分娩”，對(duì)于處于孕育期的女性來說，要做的事情還真不少：檢查、營(yíng)養(yǎng)、鍛煉……不過，有關(guān)專家提醒，孕媽媽飲食不僅要全面，還要注意補(bǔ)充葉酸。

　　據(jù)石家莊市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任王素改介紹，葉酸是胎兒神經(jīng)發(fā)育的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素，孕媽媽飲食中若缺乏葉酸，有可能導(dǎo)致新生兒的危險(xiǎn)增加。

　　葉酸屬于水溶性維生素，為人體細(xì)胞生長(zhǎng)和繁殖的必須物質(zhì)，主要作用是預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形，如無腦畸形、腦積水、脊柱裂、腦脊膜膨出等。美國(guó)公共衛(wèi)生署早在1992年就建議，準(zhǔn)備懷孕的婦女每天服用400ug(微克)的葉酸，以預(yù)防胎兒發(fā)生神經(jīng)管畸形。

　　據(jù)了解，在我國(guó)先天性神經(jīng)管畸形兒出生率居世界首位，平均每6分鐘左右就有1個(gè)神經(jīng)管畸形兒出生，若此不幸降臨到某一個(gè)家庭的話，對(duì)于此家庭來講就是百分之百的不幸。

　　那么，應(yīng)該如何補(bǔ)充葉酸呢?王素改說，一般可以從計(jì)劃懷孕開始服用，直至哺乳期結(jié)束或者更長(zhǎng)時(shí)間，最少也要服用6個(gè)月時(shí)間，即孕前3個(gè)月開始至孕后3個(gè)月。需要注意的是，每天需補(bǔ)充600-800微克葉酸才能滿足寶寶生長(zhǎng)需求和自身需要。

　　除了靠藥來補(bǔ)，從飲食中也能補(bǔ)充葉酸。富含葉酸的食物有：

　　蔬菜：萵苣、菠菜、西紅柿、胡蘿卜、青菜、龍須菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆莢、蘑菇等;

　　新鮮水果：橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、桃子、李、杏、楊梅、海棠、酸棗、山楂、石榴、葡萄、獼猴桃、草莓、梨、胡桃等;

　　動(dòng)物食品：動(dòng)物的肝臟、腎臟、禽肉及蛋類，如豬肝、雞肉、牛肉、羊肉等;

　　豆類、堅(jiān)果類食品：黃豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等;

　　谷物類：大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等。

　　■感冒用藥要慎重

　　現(xiàn)在進(jìn)入春季，正是感冒的多發(fā)季節(jié)，準(zhǔn)媽媽們要注意了，如果想寶寶健康出生，感冒用藥可千萬要慎重。

　　據(jù)石家莊市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師劉彥麗介紹，妊娠是特殊的生理時(shí)期，期間用藥，有些藥物可通過胎盤屏障，對(duì)胚胎、胎兒甚至出生的新生兒產(chǎn)生不良影響，嚴(yán)重者導(dǎo)致胎兒畸形和功能障礙。

　　可感冒又是最常見的呼吸道疾病，無論普通感冒和流行性感冒，都是由于感染病毒所致，而目前沒有很好的抗病毒藥，所以一般只能對(duì)癥治療。

　　劉彥麗認(rèn)為，對(duì)于孕婦感冒，在初起時(shí)，應(yīng)多喝水以利及時(shí)排出病毒釋放的毒素，多休息，提高自身免疫力，戰(zhàn)勝病毒;癥狀重者可應(yīng)用一般抗感冒藥治療，一般一周左右就能康復(fù)，若無其他情況，不需特殊治療。

　　抗菌藥物對(duì)病毒無效，還會(huì)延長(zhǎng)病程，且有可能出現(xiàn)用抗菌藥物引起的副反應(yīng)。只有繼發(fā)了細(xì)菌感染，特別是流感引起了氣管炎、肺炎、鼻竇炎等時(shí)，才應(yīng)加服抗菌藥物。

　　總之，孕婦用藥原則是在醫(yī)生指導(dǎo)下能用一種，避免聯(lián)合;能用小劑量，避免大劑量，嚴(yán)格掌握藥物劑量和用藥時(shí)間，注意及時(shí)停藥。

　　■妊娠劇吐不要慌

　　妊娠劇吐，雖不是所有準(zhǔn)媽媽都會(huì)經(jīng)歷，但卻是讓很多孕婦都頭痛的問題。對(duì)此，有關(guān)專家指出，出現(xiàn)妊娠劇吐不必驚慌，雖沒有辦法從根本上阻止孕吐，但是在飲食結(jié)構(gòu)上和生活習(xí)慣上的調(diào)整會(huì)起到一定的改善作用。

　　據(jù)河北省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師徐翠清介紹，妊娠早期多數(shù)孕婦出現(xiàn)擇食、食欲不振、輕度惡心嘔吐、頭暈、倦怠等癥狀，稱為早孕反應(yīng)。

　　一般從閉經(jīng)6周開始，約12周前后自然消失，一般對(duì)生活與工作影響不大，不需特殊處理。偶有少數(shù)孕婦反應(yīng)嚴(yán)重，惡心、嘔吐頻繁劇烈，不能進(jìn)食，導(dǎo)致脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂及體重下降，影響工作生活，甚至威脅生命。

　　徐翠清說，妊娠劇吐的病因目前尚不完全清楚。一般認(rèn)為女性懷孕之后，胎盤即分泌出絨毛膜促性腺激素，抑制了胃酸的分泌。胃酸分泌量的減少，使消化酶的活力大大降低，從而影響孕婦的食欲和消化功能。這時(shí)，孕婦就會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。另外還與神經(jīng)類型有關(guān)，精神緊張、焦慮型孕婦多見。

　　妊娠期由于嚴(yán)重嘔吐，長(zhǎng)期饑餓，會(huì)引起脫水、電解質(zhì)平衡紊亂、代謝性酸中毒、尿中出現(xiàn)酮體，對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育帶來不可預(yù)測(cè)的影響。妊娠劇吐可導(dǎo)致嚴(yán)重的維生素B1缺乏，孕婦表現(xiàn)口渴、口干、尿少等，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生抽搐、昏迷、語無倫次等精神癥狀。

　　妊娠后應(yīng)注意精神狀態(tài)調(diào)整，家人多給予鼓勵(lì)幫助，飲食以清淡、易消化、富含微生素為宜，防止接觸烹飪氣味誘發(fā)和加劇嘔吐，少食多餐，保證每日睡眠充足。

　　一般來說，妊娠嘔吐不宜用藥物止吐。出現(xiàn)妊娠劇吐也不要驚慌，一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查，以排除其他疾病，比如急性病毒性肝炎、胃腸炎、胰腺炎、膽道疾病，以免耽擱病情，大多數(shù)病人經(jīng)過及時(shí)、正確治療，都能痊愈，只有極個(gè)別經(jīng)積極治療病情繼續(xù)加重或重要臟器功能受損的孕婦，則應(yīng)人工流產(chǎn)終止妊娠。

　　■產(chǎn)后抑郁要預(yù)防

　　面對(duì)突然多出來個(gè)小生命，雖然提前有了心理準(zhǔn)備可還會(huì)無所適從;看到全家人把注意力從自己身上轉(zhuǎn)移到孩子身上，一種莫名的失落感也會(huì)油然而生……初為人母，這些的改變讓越來越多的女性被抑郁癥所困擾。

　　據(jù)河北省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師侯建香介紹，產(chǎn)后抑郁癥是在產(chǎn)后3個(gè)月或6個(gè)月內(nèi)發(fā)生的抑郁情緒，因此，產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)后最常見的并發(fā)癥，發(fā)生率大約10-15%左右，這對(duì)孕婦和其家庭及孩子撫養(yǎng)有潛在、長(zhǎng)期、嚴(yán)重的不利影響，大約有50%的產(chǎn)后抑郁障礙病例并未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。

　　那么，產(chǎn)后發(fā)生抑郁癥有哪些原因呢?這其中包括：生物學(xué)因素;近親中有抑郁障礙的遺傳史;產(chǎn)婦自身曾有過抑郁障礙史;病前性格具有敏感多疑、內(nèi)向、焦慮等人格特征的易感素質(zhì);社會(huì)心理因素和人際關(guān)系緊張等因素。

　　侯建香說，產(chǎn)后抑郁癥主要表現(xiàn)在焦慮和抑郁心境，疲勞、睡眠障礙、食欲異常、記憶力下降、注意力不集中，感到內(nèi)疚、羞愧、憤怒，沒有能力或無望感，存在自殺想法或自殺行為，有時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念或行為，怕出門，對(duì)自己、小孩及伴侶過分關(guān)心，怕發(fā)生不幸事件等。

　　為避免這種不良情緒產(chǎn)生，侯建香建議，對(duì)產(chǎn)后患者進(jìn)行心理支持：首先告訴她們“您并不孤單”或“您不是個(gè)壞的或有缺陷的母親”。第二，傾聽病人談話，開放性談?wù)撘恍┯嘘P(guān)問題。第三，提供基本幫助，推薦參加有關(guān)婦女心身保健知識(shí)的講座與學(xué)習(xí)。

　　必要時(shí)要找心理醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行心理治療，也可在專科醫(yī)生指導(dǎo)下，服用一些有效的抗抑郁劑，嚴(yán)重自殺傾向者可入院治療。

　　■合理運(yùn)動(dòng)不可少

　　對(duì)于剛懷孕的女性來說，自然了成全家人的“保護(hù)對(duì)象”：婆婆會(huì)說：“掃帚疙瘩也不許動(dòng)啊，有活我來干?！闭煞蛘f：“你干脆別上班啦!”除了洗衣、做飯等體力活的權(quán)力被“剝奪”外，有的連酷愛的健身運(yùn)動(dòng)也不敢碰了。懷了孕就不能動(dòng)了嗎?對(duì)此，有關(guān)專家指出，孕期適當(dāng)?shù)?、合理的運(yùn)動(dòng)意義格外重要。

　　河北省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師唐增軍說，孕期適當(dāng)?shù)?、合理的運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)孕媽咪消化、吸收功能，能刺激胎兒的大腦、感覺器官、平衡器官以及胎兒和呼吸系統(tǒng)的發(fā)育，可以促進(jìn)母體及胎兒的新陳代謝。運(yùn)動(dòng)時(shí)由于孕婦肌肉和骨盆關(guān)節(jié)等受到了鍛煉，也為日后順利分娩創(chuàng)造了條件。

　　唐增軍說，孕婦每天做做保健操很有用處，但是孕期的運(yùn)動(dòng)不一定拘泥于做保健操，很多日?；顒?dòng)都可以作為孕期運(yùn)動(dòng)的方式。如果平時(shí)不喜愛運(yùn)動(dòng)，懷孕時(shí)堅(jiān)持每天做10分鐘的體操并步行半小時(shí)即可，過度的運(yùn)動(dòng)對(duì)胎兒不利。一般情況下，以步行、慢跑、騎自行車等運(yùn)動(dòng)方式比較適宜。

　　妊娠早期，如果愿意運(yùn)動(dòng)的話，也沒有其他禁忌，可參加一些不劇烈的活動(dòng)，如短途自行車等等。到妊娠中期，你則可以選擇一些節(jié)奏緩慢的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如打太極拳、散步等。

　　需要提醒的是，在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)期間，如果發(fā)現(xiàn)自己的陰道流出了水樣物，或是發(fā)生出血，同時(shí)小肚子也痛起來了，請(qǐng)注意：這些都屬于流產(chǎn)的征兆，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，馬上去醫(yī)院讓醫(yī)師檢查。

　　雖然適當(dāng)健身有好處，但也要講究個(gè)時(shí)段。唐增軍說，在懷孕的早期即前三個(gè)月最好不要做健身，因?yàn)檫@時(shí)胚胎在子宮里還沒有牢固地“扎下營(yíng)盤”，運(yùn)動(dòng)失當(dāng)很可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。另外，7個(gè)月以后也不適宜做健身，因?yàn)檫@時(shí)胎兒已經(jīng)長(zhǎng)得很大了，有可能導(dǎo)致早產(chǎn)等問題。