兒童孤獨(dú)癥的識(shí)別和診斷
歲的婷婷十分可愛(ài),但她經(jīng)常做出一些危險(xiǎn)的舉動(dòng),如過(guò)馬路旁若無(wú)人,常常對(duì)大人的指令充耳不聞等等,媽媽擔(dān)心極了,帶著女兒四處求醫(yī),可始終不見(jiàn)起色……
門診中遇到很多像婷婷這樣的小患者,有的孩子甚至因此錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī),令人非常痛惜。
兒童孤獨(dú)癥的早期識(shí)別和診斷
據(jù)最新報(bào)道,在美國(guó),每一千名兒童中就有6個(gè)孤獨(dú)癥及相關(guān)障礙患者。而在我國(guó),據(jù)推測(cè),患有孤獨(dú)癥及相關(guān)障礙的兒童至少有100萬(wàn)人,如果加上未被發(fā)現(xiàn)的孤獨(dú)癥患兒和有孤獨(dú)癥傾向的兒童,人數(shù)將遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)100萬(wàn)。
什么是兒童孤獨(dú)癥?
1943年,美國(guó)精神病學(xué)家Kanner首次確立了“兒童孤獨(dú)癥”的概念。在隨后的60多年里,這一兒童發(fā)育性障礙疾病被越來(lái)越多的醫(yī)生了解和認(rèn)識(shí),并做了一系列的相關(guān)研究。
目前普遍認(rèn)為,兒童孤獨(dú)癥是一種廣泛性發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為交流障礙、語(yǔ)言障礙、刻板行為和狹隘興趣等。
我國(guó)的兒童精神醫(yī)學(xué)、發(fā)育行為醫(yī)學(xué)起步較晚,孤獨(dú)癥的知識(shí)還不普及,有很多的孤獨(dú)癥患兒未被早期發(fā)現(xiàn)。這是由于孤獨(dú)癥起病年齡較早,當(dāng)兩三歲的孩子出現(xiàn)一些交流障礙、語(yǔ)言障礙等問(wèn)題,往往會(huì)被忽視,一方面是因?yàn)槟贻p家長(zhǎng)沒(méi)有育兒經(jīng)驗(yàn),另一方面,家里的老人則認(rèn)為孩子說(shuō)話晚,屬于“貴人語(yǔ)遲”。如果該病未被及時(shí)發(fā)現(xiàn),會(huì)影響到之后的治療效果。
兒童孤獨(dú)癥的早期識(shí)別
事實(shí)上,早期識(shí)別兒童孤獨(dú)癥并不困難,只要父母仔細(xì)地觀察和比較,就會(huì)發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥患兒的某些發(fā)育指標(biāo)往往落后于同齡兒童。此外,他們身上可能還會(huì)出現(xiàn)一些奇特的行為。
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