十月懷胎，一朝分娩。對于自然分娩的新媽媽來說，產(chǎn)后護(hù)理要著重做好哪幾項(xiàng)功課呢？

細(xì)節(jié)1、會(huì)陰傷口處理

有些自然分娩的新媽媽在分娩過程中進(jìn)行了側(cè)切手術(shù)。對于這些新媽媽來說，產(chǎn)后護(hù)理的一項(xiàng)重要工作就是做好會(huì)陰傷口的護(hù)理。不過，也不用特別擔(dān)心，通常來說，在產(chǎn)后3天左右，會(huì)陰傷口就可以基本愈合，在此之后，疼痛感也會(huì)大大減弱。那么在會(huì)陰傷口護(hù)理方面，新媽媽需要注意什么呢？

*盡量采取對側(cè)臥位

通常會(huì)陰傷口是在左側(cè)，那么新媽媽最好采取右側(cè)臥位，這樣既可以減少對傷口的壓迫，也可以避免傷口沾染惡露，造成傷口感染。

*觀察傷口有無紅腫、感染等異常

在產(chǎn)后初期，有些新媽媽可能會(huì)出現(xiàn)傷口紅腫的情況，這時(shí)新媽媽要仔細(xì)觀察，看紅腫會(huì)不會(huì)使疼痛加重，或者讓家人用手輕輕按壓紅腫部位，看疼痛感是否加劇。另外，還可同時(shí)觀察一下，按壓時(shí)是否有一些液體流出來。如果有的話，有可能是傷口感染，需要及時(shí)就醫(yī)。

*做好傷口的清潔

在住院期間，醫(yī)生會(huì)每天來幫你檢查傷口愈合的情況。護(hù)士會(huì)每天幫你用消毒液沖洗傷口至少兩次。新媽媽在出院回家后，需要自己進(jìn)行傷口沖洗。通常來說，在傷口沒有感染、紅腫，疼痛感也比較輕的情況下，用清水沖洗就可以，但要注意最好使用已經(jīng)煮沸又涼到適宜溫度的清水。每天至少?zèng)_洗兩次。此外，在大小便后，或者在感覺惡露量特別多的時(shí)候，也需要及時(shí)沖洗。而對于那些傷口沒有感染但有些紅腫，疼痛感也比較強(qiáng)的新媽媽來說，可以到藥店或者醫(yī)院開一些高錳酸鉀，和水（依然是煮沸后涼到適宜溫度的水）調(diào)到適宜的濃度（調(diào)成粉紅色就可以，如果放得太多水變成紫色，皮膚會(huì)有燒灼感），每天坐著浸泡傷口兩次，每次20~30分鐘。

*可以適當(dāng)做一做理療如果家里有紅外線的理療儀是比較理想的，如果沒有的話，也可以選擇其他能發(fā)出熱源的東西，比如可以用60W的燈泡（注意一定是白熾燈泡）來烤傷口?？镜臅r(shí)候至少要離傷口15~20厘米，以免燙傷皮膚，具體距離以新媽媽感到傷口有熱的感覺，很舒服為宜。每次大約烤20~30分鐘。

*身體狀況允許的話，可以進(jìn)行骨盆底肌的練習(xí)這樣可以刺激會(huì)陰部位的血液循環(huán)，從而促進(jìn)傷口愈合。

細(xì)節(jié)2、清潔惡露

無論是剖宮產(chǎn)還是自然分娩，在寶寶出生后，新媽媽們都會(huì)經(jīng)歷一段時(shí)間的陰道出血，醫(yī)學(xué)上稱之為"惡露”。這是由于分娩后，胎盤附著部位的血竇要逐漸關(guān)閉。在這個(gè)過程中會(huì)有一定的出血。另外，妊娠后，子宮內(nèi)膜增厚成為蛻膜，分娩后激素水平明顯下降，蛻膜要脫落；在蛻膜脫落、新的子宮內(nèi)膜生長這一交替過程中，會(huì)有少量陰道出血。那么，新媽媽該如何應(yīng)對呢？

*在產(chǎn)后的最初幾天里，惡露量較多，在床上要鋪上消毒過的衛(wèi)生墊，量不多的話，新媽媽可以帶上質(zhì)量好、滲透性強(qiáng)、比較大的衛(wèi)生巾。衛(wèi)生墊和衛(wèi)生巾都要經(jīng)常更換。

*清潔惡露時(shí)應(yīng)先洗手，然后用消毒紙或藥棉由陰道向肛門方向擦拭消毒，同一張紙或藥棉不要重復(fù)使用。

*除了注意護(hù)理方法外，還要隨時(shí)監(jiān)測惡露的狀況。一般情況下，在剛分娩后的幾天內(nèi)，惡露顏色較紅，量也與月經(jīng)相似。以后，顏色逐漸變淡，量也逐漸減少。一般在產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)惡露會(huì)消失，但也有少數(shù)新媽媽，即使在正常情況下，惡露也可以延續(xù)到產(chǎn)后2個(gè)月。

*如果新媽媽發(fā)現(xiàn)陰道出血量大或有異味，則要考慮宮內(nèi)殘留或感染的可能，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。如果產(chǎn)后3個(gè)月惡露仍淋漓不凈，則需要考慮是否有病理因素存在，常見的原因有子宮腔感染、子宮復(fù)原不良，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是絨毛膜癌。因此，如遇到產(chǎn)后惡露持續(xù)不凈時(shí)，需要及時(shí)去醫(yī)院檢查治療。

細(xì)節(jié)3、合理飲食

經(jīng)歷了長時(shí)間的陣痛和分娩之后，新媽媽的體力已經(jīng)嚴(yán)重透支。如何才能為她合理地補(bǔ)充營養(yǎng)和能量呢？

在產(chǎn)后的第一餐應(yīng)以清淡、溫?zé)?、易消化的稀軟食物為宜，比如藕粉、蒸蛋羹、蛋花湯、臥雞蛋等；第二餐可基本恢復(fù)正常，但由于產(chǎn)后疲勞、胃腸功能差，仍應(yīng)以清淡、稀軟、易消化的食物為宜，比如:掛面、餛飩、小米粥、面片、蒸（煮）臥雞蛋、煮爛的肉菜、糕點(diǎn)等。

在產(chǎn)后的第二天以后，新媽媽就可以恢復(fù)正常飲食了。但是要注意，這時(shí)候還不要急于喝催奶湯，因?yàn)榇藭r(shí)大多數(shù)媽媽的乳腺管還未完全暢通，如果乳汁分泌過多，反而會(huì)加重乳腺管的堵塞。建議新媽媽可以喝一些蛋花湯、魚湯、蔬菜湯等較為清淡的湯。另外，我國民間還有讓產(chǎn)婦通過多吃雞蛋增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，以滿足哺乳的需要的做法，但每天最多吃2~3個(gè)雞蛋就足夠了，還應(yīng)均衡攝入谷類主食、魚、禽、瘦肉、海產(chǎn)品、豆制品、蔬菜、水果、牛奶等多種多樣的營養(yǎng)物質(zhì)，以滿足產(chǎn)婦對熱量、蛋白質(zhì)和維生素、礦物質(zhì)的特殊需求。

細(xì)節(jié)4、盡早下床活動(dòng)

自然分娩的新媽媽在分娩時(shí)花費(fèi)了很多的體力和精力，的確需要好好休息，但適當(dāng)體力恢復(fù)以后，就需要及早下床活動(dòng)。因?yàn)楫a(chǎn)后及早下床活動(dòng)會(huì)給新媽媽的產(chǎn)后恢復(fù)帶來很多幫助：

*靜臥狀態(tài)，血流緩慢，容易發(fā)生血栓，早下地活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，組織代謝，防止血栓形成。

*促進(jìn)宮內(nèi)積血排出，減少感染的發(fā)生。

*有利于防止便秘、尿潴留的發(fā)生。

*利于體力恢復(fù)，增加食欲，促進(jìn)母乳產(chǎn)生及產(chǎn)后的營養(yǎng)吸收。產(chǎn)后坐月子，可不能1個(gè)月都待在床上，而要適當(dāng)?shù)匦菹⒓踊顒?dòng)，才能更好地恢復(fù)。

*產(chǎn)后早下床活動(dòng)可預(yù)防痔瘡。因此，如果沒有特殊情況，新媽媽通常大約在生產(chǎn)6~8小時(shí)以后就可以嘗試著下床活動(dòng)了。一開始可以由家人攙扶，在床邊輕微活動(dòng)，然后隨著體力的進(jìn)一步恢復(fù)，可以在病房里慢慢散步甚至可以做一些適合的產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)。而對于存在一些特殊情況（比如插著尿管）必須臥床的新媽媽來說，在體力恢復(fù)后，也可以做一些床上的活動(dòng)，比如腳踏板運(yùn)動(dòng)（兩腿伸直，左腳腳尖盡力向下繃直，同時(shí)右腳腳尖盡量向上翹起，腳后跟向前用力）然后兩腳交換動(dòng)作等。

不過，需要提醒的是，產(chǎn)后活動(dòng)一定要適度。新媽媽要根據(jù)自己的體力和身體恢復(fù)情況量力而行，切不可操之過急。首先要在保證自己體力已經(jīng)恢復(fù)的情況下再下床活動(dòng)，否則容易出現(xiàn)低血壓、虛脫、眩暈等情況。活動(dòng)時(shí)逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，以不讓自己感覺到累為宜。