日前，生下第三胎的小S產(chǎn)后迅速瘦身，讓不少新媽媽艷羨。小S在微博上透露了減肥秘訣：穿調(diào)整內(nèi)衣、坐完月子就大幅度運(yùn)動等。不過，專家提醒，盲目束腹、過早運(yùn)動，不僅無助于恢復(fù)體形，還可能會引發(fā)子宮脫垂等多種婦科疾病。

　　過度束腹子宮脫垂

31歲的馬女士生小孩一年多，最近感覺腹部下墜，長時(shí)間行走或站立后加重。到醫(yī)院檢查后，醫(yī)生告訴她，引起腹部下墜的原因是出現(xiàn)了I度子宮脫垂，原因與她產(chǎn)后過度束腹瘦身有關(guān)。

“以前，分娩產(chǎn)傷、營養(yǎng)不良、產(chǎn)后過早負(fù)重勞動是引起子宮脫垂的重要原因。但現(xiàn)在，產(chǎn)婦為了恢復(fù)苗條身材，產(chǎn)后盲目用腹帶束腹塑身，成了引發(fā)子宮脫垂的又一原因。”市婦幼保健院謝紅斌主任醫(yī)師告訴記者。

子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降，子宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口外。“早期子宮脫垂，采取平臥位或稍坐一會兒的方法，即可使子宮恢復(fù)常態(tài)；如果是重癥的話，不易恢復(fù)，嚴(yán)重的話會出現(xiàn)尿失禁、排便困難。”

產(chǎn)婦束腰緊腹時(shí)勒得太緊，會造成腹壓增高，生殖器官受到的盆底支持和韌帶的支撐力下降，從而引起子宮脫垂。同時(shí)，還可能使盆腔血液運(yùn)行不暢，抵抗力下降，易引起各種婦科炎癥。

謝紅斌認(rèn)為，除了剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦為了壓迫傷口、避免滲血，可以使用幾天腹帶，一般產(chǎn)婦不必使用腹帶。“產(chǎn)婦如果確實(shí)要用束腰帶，要講究尺度。建議在上床休息的時(shí)候盡量松開，加快血液循環(huán)；下地活動時(shí)再帶上，攏著寬松的子宮，防止有下墜感。”

　　太早工作不利康復(fù)

此外，多胎生育、過早運(yùn)動也是子宮脫垂的一大誘因。“現(xiàn)在很多職場女性，生產(chǎn)后沒有充分休息，過早投入工作。不少產(chǎn)婦產(chǎn)后月子沒坐完，就忙著下床跳有氧舞蹈、慢跑、爬樓梯等運(yùn)動瘦身。但產(chǎn)后六周的產(chǎn)褥期內(nèi)，器官移位還未恢復(fù)，上下跳動的運(yùn)動會加強(qiáng)地心引力的拉扯，導(dǎo)致子宮脫垂。”

謝主任建議，產(chǎn)婦應(yīng)慎選運(yùn)動種類，以較溫和的伸展體操、游泳等為佳，且最好在坐完月子后再開始。運(yùn)動量一定要適度，與其大汗淋漓地“噴汗”，不如讓身體微微出汗為好。“最重要的是要堅(jiān)持哺乳，既能促進(jìn)子宮復(fù)原，還有助于體形的健美。”

　醫(yī)生提醒

　　預(yù)防：四種方法

謝主任指出，四個(gè)方法有助于預(yù)防子宮脫垂：

首先，不能生育過多、過密。育齡婦女要做好月經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期和哺乳期的“四期”保護(hù)，避免參加過重的體力勞動。分娩時(shí)如有會陰組織撕裂，必須及時(shí)修補(bǔ)。

其次，在產(chǎn)后24小時(shí)，應(yīng)開始做俯臥體操，每天2次至3次，每次15分鐘，這樣可使子宮位置盡快復(fù)原。

第三，積極治療易使腹壓增加的慢性疾病，比如便秘、咳嗽等。

最后，充分休息。產(chǎn)后生殖器恢復(fù)正常需42天，在此期間應(yīng)充分休息，避免過早參加體力勞動。

(陳淑君 葉佳瑜 吳小荻)

　　治療：經(jīng)常提肛

謝主任介紹，治療子宮脫垂主要有三種方式：加強(qiáng)盆底肌鍛煉、藥物治療和手術(shù)治療。

盆底肌鍛煉就是提肛動作。具體方法是每收縮5秒后放松，反復(fù)提肛20次到30次，每日3次。此外，生物反饋與電刺激治療相結(jié)合，刺激盆底神經(jīng)，也有很大的幫助。

藥物治療就是口服雌激素等藥物，來增加尿道周圍組織肌肉的張力，避免或減輕癥狀。

對于嚴(yán)重的盆底功能障礙患者，最主要、最有效的治療仍然是手術(shù)治療。傳統(tǒng)的手術(shù)方法往往就是切除子宮，但沒有從根本上解決上段的缺陷。婦幼保健院開展的盆底重建術(shù)，可以從前、中、后三個(gè)區(qū)域?qū)φ麄€(gè)盆腔進(jìn)行重建，恢復(fù)原來的形態(tài)和功能。

(陳淑君 葉佳瑜 吳小荻)

　問題摘錄

　　剖宮產(chǎn)、自然分娩都會子宮脫垂

問：是不是剖宮產(chǎn)的婦女子宮脫垂的發(fā)生率極??？

答：無論是何種分娩方式，產(chǎn)后如果忽視了盆底肌肉韌帶的鍛煉，復(fù)原不良，均可引起產(chǎn)后子宮脫垂。無論何種分娩方式，如果既往人流術(shù)次數(shù)多，也會增加子宮脫垂的幾率。

　產(chǎn)后分娩損傷可能導(dǎo)致尿失禁

問：為什么產(chǎn)后一用力或一咳嗽，就憋不住尿？

答：因?yàn)榉置涞膿p傷，可使陰道壁變?nèi)跸麓梗瑢?dǎo)致尿道膨出。有的患者沒什么異常感覺，有些卻感覺陰道內(nèi)有什么東西脫出來，嚴(yán)重的還會感到疼痛，甚至出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象。