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產(chǎn)后出現(xiàn)產(chǎn)褥熱的原因

產(chǎn)后疾病

2014年03月26日

產(chǎn)褥熱是由于產(chǎn)后致病菌侵入生殖器官而引起的疾病,醫(yī)學(xué)上叫產(chǎn)褥感染,是產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期易患的比較嚴(yán)重的疾病。

雖然產(chǎn)褥熱是由于致病菌侵入體內(nèi)引起的,但是否發(fā)生感染及病情的輕重,除了與侵入的致病菌種類和毒性有外,更重要的是與產(chǎn)婦本身的抵抗力強(qiáng)弱有關(guān)。如果產(chǎn)婦身體健康,即使生殖器官有損傷,細(xì)菌侵入也不一定發(fā)生感染。反之如果產(chǎn)婦身體衰弱,遇到產(chǎn)道損傷時(shí),即使侵入的病菌毒性很小,也會(huì)引起感染。

由于造成感染的致病細(xì)菌種類不同,毒性大小不一樣,細(xì)菌侵犯人體的部位和病變波及的范圍不同,所以病人的感覺、疾病表現(xiàn)的癥狀,以及檢查、化驗(yàn)的結(jié)果也都不同。

產(chǎn)褥感染開始時(shí),常常先在創(chuàng)傷部位發(fā)生炎癥,如外陰或陰道裂傷感染,可出現(xiàn)紅腫和熱痛的局部炎性反應(yīng),卻很少有全身性反應(yīng)。如果感染發(fā)生在子宮,則可能引起子宮內(nèi)膜炎或子宮肌炎。此時(shí)除有下腹痛外,體溫可升高至38度左右,惡露增多且有臭味,如果治療及時(shí),且身體抵抗力強(qiáng),感染可局限于該部位,并且逐漸消退。如果細(xì)菌毒性大,身體抵抗力弱或治療不及時(shí),可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、體溫高達(dá)40度,有時(shí)下腹部痛并不明顯,惡露量不多,也無臭味。如果炎癥進(jìn)一步蔓延到子宮旁組織,則可形成膿腫,可有發(fā)熱腹痛。如果炎癥蔓延至腹膜,則可引起腹膜炎,這時(shí)除寒戰(zhàn)高燒外,脈搏增快和腹痛加劇并伴有腹脹。若是病菌侵入血液,可發(fā)生菌血癥或敗血癥,這時(shí)體溫變化很大,而且出現(xiàn)全身中毒癥狀,情況嚴(yán)重,如不及時(shí)治療,則可危及生命。

發(fā)生產(chǎn)褥感染后,如果治療不徹底,急性感染可以變成慢性,盆腔內(nèi)可遺留慢性炎癥,如器官粘連或輸卵管阻塞等。

 

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來源: 作者:任偉

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