隨著國家二孩政策的放開，前來市婦幼保健院婦科門診咨詢的夫婦明顯增加。據(jù)了解，“70后”高齡女性咨詢二孩生育呈上升趨勢，咨詢問題不外乎“我還能不能懷孕？”“寶寶會不會有缺陷？”

猴年高齡媽媽優(yōu)生法則 

來賓市婦幼保健院婦科門診主任覃玉英告訴記者，隨著年齡增長，女性生殖系統(tǒng)也逐漸衰老。35歲后，卵巢功能開始減退，卵子質量開始老化，生育能力下降、容易造成胎兒發(fā)育異常、胎兒畸形、胎兒宮內發(fā)育遲緩、自發(fā)性流產等不利因素，出生缺陷的發(fā)生率也會相對增高等。所以計劃生育二孩的高齡女性必須要做好孕前和孕期保健工作。

補充葉酸

葉酸是一種水溶性b族維生素，對人體有以下作用：維持正常的細胞分裂過程；預防巨幼紅細胞性貧血的發(fā)生；幫助胎兒發(fā)育，預防胎兒神經管畸形的發(fā)生；預防心腦血管疾?。挥欣诜€(wěn)定精神狀態(tài)。補充葉酸的最佳時間應在懷孕前3個月至孕早期3個月，每天補充4mg葉酸。到各市級醫(yī)療保健機構及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均可免費領取。

孕前檢查

孕前體檢可篩查出體內是否存在一些疾病，如果存在異常一定要先進行調整或治療。通常，在懷孕前可以去做以下檢查：肝腎功能（孕前3個月）、torch檢查（孕前3個月）、胸部透視/攝片/心電圖（孕前3個月）、血常規(guī)/血型（孕前3個月）、梅毒血清學檢查（孕前6個月）、婦科各項檢查（孕前3~6個月）、尿常規(guī)（孕前3個月）、染色體檢測（孕前3個月）。

避開遺傳病風險

1.遺傳咨詢

遺傳咨詢包括婚前咨詢、產前咨詢及再發(fā)風險遺傳咨詢等，咨詢醫(yī)生通過詳細詢問病史、做好完整的家系調查、再發(fā)風險等問題，確認是否有遺傳病，并做出正確診斷。

2.產前篩查

產前篩查是預防大多數(shù)先天缺陷兒出生的一種手段，通過化驗孕婦血液中的某些特異性指標或孕早期的超聲測量胎兒頸部透明層厚度及孕中期的胎兒系統(tǒng)超聲檢查來發(fā)現(xiàn)某些異常。如果經篩查發(fā)現(xiàn)胎兒可能有先天缺陷（如先天愚型），就需要取羊水做產前診斷來證實，目前篩查的兩種主要疾病是唐氏綜合征又稱21-三體綜合征和開放性神經管缺陷，也包括一部分18-三體綜合征等。

3.產前診斷

產前診斷也稱出生前診斷或宮內診斷，主要通過遺傳學檢測和影像學檢查，對高風險胎兒進行明確診斷，一般在妊娠的14~18周進行。

孕期保健

先天缺陷主要發(fā)生在懷孕最初的三個月，特別是受精后15~56天，應注意以下幾個方面：

1.避免孕早期濫用藥物

女性孕15~56天，即末次月經后30~72天是致畸高度敏感期，如使用藥物不當，有可能對胎兒生長發(fā)育造成嚴重損害，導致先天性耳聾、腎臟損害、手指或肢體短缺、兔唇、腭裂、性別畸形等。

2.避免體內缺乏葉酸

孕前或孕期葉酸攝取不足，容易導致孕婦患上巨幼細胞貧血，通常受精后3~8周進一步誘發(fā)胚胎神經管病變。如果神經管前端閉合不良，就會形成無腦兒。如果神經管后端閉合不良，就會形成脊柱裂，出生后形成嚴重的后遺癥。

3.避免孕早期被病毒感染

torch感染不僅能引起人類各種疾病，孕婦感染后會引起宮內感染，可能造成流產、死胎和新生兒先天畸形。

目前，市婦幼保健院已開展遺傳咨詢、血清學產前篩查、超聲產前篩查與產前診斷、細胞遺傳、新生兒疾病篩查等技術項目，為方便市民前來咨詢，市婦幼保健院開設了“高齡二孩咨詢室”，給生育二胎的市民提供咨詢、檢查、治療服務。