親貝網(wǎng)育嬰專家針對(duì)育兒論壇（http://bbs.qinbei.com/）用戶所咨詢的孕期高血壓等問題進(jìn)行了詳細(xì)解答。

妊娠高血壓已經(jīng)越來越成為威脅母子健康的疾病，如何判斷并及早發(fā)現(xiàn)?除了高血壓，低血壓是否也同樣值得關(guān)注?有必要自己在家量血壓?jiǎn)?親貝網(wǎng)專家搜集了關(guān)于孕期血壓最常見的問題，一次把它說清楚。

妊娠高血壓疾病

妊娠期高血壓疾病(簡(jiǎn)稱妊高征)的發(fā)病率為6%~8%，已經(jīng)成為準(zhǔn)媽媽的常見病之一。一旦出現(xiàn)卻不加以治療和控制的話，可能會(huì)導(dǎo)致一系列嚴(yán)重的后果：胎死宮內(nèi)、胎盤早剝、視力障礙、抽搐，甚至昏迷等。

育兒論壇用戶： 孕期哪個(gè)階段最容易得妊娠高血壓疾病?

親貝網(wǎng)專家：孕20周以后，隨著身體負(fù)荷加重，一些準(zhǔn)媽媽的妊娠高血壓?jiǎn)栴}漸漸浮出水面，尤其是高齡產(chǎn)婦(35歲以上)、身體超重的、有高血壓家族史、糖尿病史、之前懷孕就有過妊高征的人，如果本身就是慢性高血壓或慢性腎炎患者的話，出現(xiàn)妊高征的時(shí)間還會(huì)進(jìn)一步提前。

育兒論壇用戶： 準(zhǔn)媽媽如何知道自己得了妊娠高血壓疾病呢?

親貝網(wǎng)專家：正常成人血壓應(yīng)該是收縮壓(高壓)90~140mmHg，舒張壓(低壓)60~90mmHg，高于這個(gè)范圍就可能是高血壓或臨界高血壓，低于 這個(gè)范圍就可能是低血壓。妊娠高血壓疾病主要有三大表現(xiàn)：高血壓、蛋白尿、浮腫。正常的血壓為90/60或100/70，如果孕期收縮壓超過140或舒張 壓超過90，就會(huì)被確診為妊高癥。妊高癥一般同時(shí)還伴隨蛋白尿(可以通過常規(guī)尿檢測(cè)得)，有些準(zhǔn)媽媽還會(huì)出現(xiàn)腳踝、小腿等部位的浮腫，跟由靜脈回流受阻導(dǎo) 致的浮腫不同，妊高征引起的身體浮腫不會(huì)隨著休息而緩解，只會(huì)情況越來越嚴(yán)重。

Tips這些癥狀不能忽略!

如果發(fā)現(xiàn)最近經(jīng)常頭暈、眼花、頭疼，或不明原因地體重增加過快，浮腫，休息之后仍不見緩解，或是已經(jīng)知道自己有血壓高，但又出現(xiàn)了一些新的狀況，如經(jīng)常惡心嘔吐、胃不舒服，食欲不振等，都往往提示病情正在加重，應(yīng)該盡快去醫(yī)院找醫(yī)生檢查。

育兒論壇用戶： 醫(yī)院有哪些測(cè)量高血壓的方法?

親貝網(wǎng)專家：除了簡(jiǎn)單的量血壓、化驗(yàn)?zāi)驑又?，一般的醫(yī)院針對(duì)妊高征檢查還有一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓測(cè)定，和妊娠高血壓血液動(dòng)力學(xué)的檢測(cè)(CVT)，它們可以幫助高危人群及早篩查并最終確診妊高征。

育兒論壇用戶： 如何預(yù)防妊娠高血壓疾病?

親貝網(wǎng)專家：妊娠高血壓疾病是懷孕本身導(dǎo)致的，目前病因還不清楚，只有終止妊娠，病情才能得到恢復(fù)，因此預(yù)防起來很困難。有高危因素的準(zhǔn)媽媽一定要提早進(jìn)行妊娠期高血壓疾病方面的篩查，平時(shí)要經(jīng)常測(cè)量血壓，如果被確診，應(yīng)及早干預(yù)及治療，發(fā)現(xiàn)得越遲，治療起來會(huì)越困難。

育兒論壇用戶： 聽說少攝入鹽分可以預(yù)防妊娠高血壓疾病，是這樣嗎?

親貝網(wǎng)專家：在懷孕期間要節(jié)制咸味食品。因?yàn)樵趹言泻笃谏窠?jīng)和內(nèi)分泌的改變小動(dòng)脈痙攣，會(huì)引起組織內(nèi)水鹽儲(chǔ)留，從而造成水腫。如果食物中鹽分和堿類含量過 多，可以增加腎臟的負(fù)擔(dān)，引起血壓增高、水腫等妊娠高血壓綜合癥狀，因此在懷孕中、后期，食物要盡量清淡一些，在必要的情況下，還要采用無鹽膳食。

育兒論壇用戶： 既然妊娠高血壓疾病的原因仍不明，那應(yīng)該怎么防治呢?

親貝網(wǎng)專家：盡管國(guó)內(nèi)外對(duì)于妊娠高血壓疾病的發(fā)生發(fā)展原因還不是很清楚，但有一些研究表明孕期補(bǔ)充鈣劑和一些抗氧化制劑，如維生素C和維生素E有一定預(yù)防 作用，尤其是之前有過血栓病史或者血液比較濃縮的準(zhǔn)媽媽，可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用阿司匹林和低分子肝素治療。但以上這些方法目前還缺乏大量臨床資料的證實(shí)。病 情輕者可在門診通過生活方面的指導(dǎo)加以控制，比如降低體重、清淡飲食、適當(dāng)服用鈣片和抗氧化制劑，保證充足的睡眠等，這對(duì)延長(zhǎng)孕周，防止疾病進(jìn)一步進(jìn)展有 一定作用。病情嚴(yán)重者必須要住院系統(tǒng)治療。

低血壓

引起孕期低血壓的原因一般是子宮(胎兒、羊水、胎盤)在仰臥位時(shí)壓迫準(zhǔn)媽媽下腔靜脈，因而阻礙血流回心，使血壓降低。主要表現(xiàn)頭暈、惡心、胸悶，產(chǎn)出冷汗、打哈欠，檢查血壓降低，脈率加快，面色蒼白等。準(zhǔn)媽媽發(fā)生仰臥位低血壓綜合征，對(duì)自身和胎兒都有一定危害。

育兒論壇用戶： 怎么判斷低血壓?

血壓的正常變異范圍相當(dāng)大，不容易以一個(gè)數(shù)值代表不同年齡、性別、體質(zhì)的人的正常血壓。不少人經(jīng)常處于臨界血壓狀態(tài)，卻安然無恙，為了預(yù)防孕期 仰臥低血壓綜合征，應(yīng)從妊娠28周(孕7個(gè)月)開始，進(jìn)行此項(xiàng)監(jiān)測(cè)，一是準(zhǔn)媽媽自己要留心在仰臥一定時(shí)間以后有無上述癥狀出現(xiàn)，二是讓準(zhǔn)媽媽仰臥10分鐘 左右測(cè)定其血壓，看血壓是否降低。這樣就可能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

育兒論壇用戶： 如何預(yù)防仰臥位低血壓綜合征?

防治的辦法很簡(jiǎn)單，就是改變臥姿，多采取左側(cè)臥位，改變仰臥的習(xí)慣，至少不要長(zhǎng)時(shí)間仰臥。采取左側(cè)臥位，這是因?yàn)樵袐D增大的子宮大部分是呈右 旋，而下腔靜脈在脊柱前右側(cè)，左側(cè)臥位可減輕對(duì)下腔靜脈的壓迫，從而達(dá)到防治的目的。可是，也要注意觀查，有少數(shù)準(zhǔn)媽媽子宮偏左，如果取左側(cè)臥位，則反倒 壓迫下腔靜脈而發(fā)生低血壓綜合征，這種情況應(yīng)采取右側(cè)仰臥位。

育兒論壇用戶： 整個(gè)孕期里，血壓之前高，后來又低是怎么回事?

親貝網(wǎng)專家：孕20周之后，確實(shí)會(huì)出現(xiàn)高壓輕度下降，低壓變化不大的情況，但單憑一次的血壓測(cè)量不能說明問題，如果測(cè)得血壓異常尤其是血壓較高，應(yīng)該過6個(gè)小時(shí)再量一次。

血壓測(cè)量

人們到了醫(yī)院往往會(huì)出現(xiàn)一個(gè)“白大衣效應(yīng)”，準(zhǔn)媽媽做各項(xiàng)檢查之前難免會(huì)產(chǎn)生緊張感，而這種不良的心理因素會(huì)在一定程度上影響血壓檢查結(jié)果。除 此之外，連續(xù)幾天睡眠不好、工作壓力大等情況都可能會(huì)出現(xiàn)一過性高血壓，建議準(zhǔn)媽媽每天早中晚各選一個(gè)時(shí)間測(cè)量一次，并做記錄(2次也可以，但要過5分鐘 左右) 用2周左右的時(shí)間，都在同一時(shí)間測(cè)量，保證相同的時(shí)間點(diǎn)，相同的體位，相同的情緒。然后計(jì)算平均值。找出你的血壓在一天里高點(diǎn)和低點(diǎn)的時(shí)間及波動(dòng)范圍?；?做個(gè)血壓曲線圖，即每?jī)尚r(shí)量一次，把時(shí)間與數(shù)值做在坐標(biāo)圖上。